"Anda tidak perlu meletakkan sesiapa pun dalam diet": temu bual dengan ahli endokrinologi Yuri Poteshkin

2024 Pengarang: Malcolm Clapton | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 04:06

Mengenai berat badan berlebihan, pemakanan, detoks, gangguan hormon dan diabetes.

Yuri Poteshkin - ahli endokrinologi, calon sains perubatan, pengarah perubatan klinik Atlas, ahli Persatuan Endokrinologi Eropah dan Komuniti Cochrane.

Lifehacker bercakap dengan Yuri dan belajar bagaimana untuk mencegah penyakit endokrin, mengapa kita menambah berat badan, sama ada kelebihannya sentiasa berbahaya kepada kesihatan dan apa yang tidak boleh dilakukan dalam apa jua keadaan jika anda ingin menurunkan berat badan. Kami juga mengetahui sama ada ia berbaloi untuk membersihkan badan dari toksin dan cara menangani diabetes dengan betul.

Mengenai endokrinologi, pencegahan penyakit dan berat badan berlebihan

Apakah endokrinologi dan mengapa ia diperlukan?

Endokrinologi pernah menjadi sains kelenjar endokrin, produk yang dihasilkannya, dan bagaimana semua ini mengawal fungsi badan. Saya fikir sekarang ia sedang meluaskan sempadannya: kini, sebaliknya, sains peraturan humoral humoral adalah salah satu mekanisme pengawalseliaan proses penting dalam badan, yang dijalankan melalui media cecair badan (darah, limfa, cecair tisu)., air liur) dengan bantuan hormon yang dirembeskan oleh sel, organ, tisu. peraturan. Dan bercakap dalam erti kata klinikal, endokrinologi adalah disiplin yang mengkaji penyakit kelenjar endokrin.

Dalam kes apakah anda perlu pergi terus ke ahli endokrinologi, memintas ahli terapi?

Sentiasa, dalam apa jua keadaan, pertama sekali, anda tidak perlu pergi ke ahli endokrinologi, tetapi kepada ahli terapi. Yang terakhir ini mempunyai pandangan yang luas dan mempunyai sejumlah besar pengetahuan dari pelbagai bidang perubatan.

Sudah tentu, jika anda mempunyai penyakit endokrin kronik atau anda tahu terlebih dahulu bahawa anda mempunyai masalah endokrin, maka anda boleh segera pergi ke pakar yang sesuai.

Tetapi jika anda tidak pasti, pergi ke ahli terapi. Dia akan menolak masalah yang paling biasa dan menghantar anda ke doktor yang betul. Walaupun ahli endokrinologi akan mengecualikan penyakit hanya dari kawasannya sendiri, masalahnya mungkin kekal. Di samping itu, terdapat banyak lagi ahli terapi. Oleh itu, adalah lebih logik untuk menghubungi mereka terlebih dahulu.

Apa yang kebanyakan orang beralih kepada ahli endokrinologi?

Selalunya, orang menghubungi mereka yang telah lulus ujian sendiri dan kini tidak faham apa yang perlu dilakukan dengan keputusan mereka. Mengapa mereka menyerahkannya, kita tidak selalu dapat memahami. Tetapi kadang-kadang, terima kasih kepada ini, ternyata untuk mengenal pasti beberapa jenis penyakit.

Apabila seseorang menjalani pemeriksaan kesihatan rutin di klinik, doktor yang berbeza terlibat. Dan juga ahli terapi yang meringkaskan semua maklumat, mensistemkannya, berkomunikasi dengan rakan sekerja, dan kemudian menerangkan segala-galanya kepada pesakit. Tetapi apabila orang sendiri memutuskan untuk melakukan beberapa jenis analisis, mereka kemudiannya mempunyai banyak soalan. Dan mereka hanya pergi ke ahli endokrinologi - untuk bertanya apa maksudnya.

Juga, ada mereka yang mempunyai beberapa gejala - mereka tidak tahu apa yang salah dengan mereka dan ujian apa yang perlu diambil. Dan mereka memutuskan bahawa lebih baik pergi ke doktor dengan segera. Ini adalah orang yang sangat munasabah. Dan nampaknya saya lebih sedikit daripada mereka.

Adakah perlu menderma darah secara bebas untuk hormon tiroid atau sesuatu seperti itu, jika tiada apa-apa yang mengganggu anda?

Terdapat ujian rutin sepenuhnya yang perlu dilakukan pada masa yang berbeza - bergantung pada jantina dan umur. Ahli terapi anda boleh memberitahu anda tentang mereka.

Kadangkala anda juga boleh menderma darah untuk menentukan tahap hormon perangsang tiroid (TSH). Ini diperlukan untuk mengimbas hipertiroidisme. Oleh itu, anda tidak akan terlepas berlakunya penyakit ini, kerana gejalanya tidak spesifik dan menyamar sebagai anemia, ketidakteraturan haid dan banyak lagi. Bilakah ujian TSH perlu dilakukan? Saya akan mengatakan, mungkin, perkara yang buruk - apabila anda mempunyai hampir sebarang gejala. Pada asasnya, ahli terapi melakukan ini.

Dan ia juga sangat penting, walaupun tanpa kehadiran simptom dan aduan, untuk semua orang pada usia 45 tahun untuk melepasi spektrum lipid dan hemoglobin terglikasi untuk pemeriksaan diabetes mellitus dan gangguan metabolisme lipid. Bagi mereka yang berumur di bawah 45 tahun, ujian sedemikian perlu dilakukan jika mereka berlebihan berat badan, mempunyai kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi, atau mempunyai saudara mara yang menghidap diabetes.

Ia juga bernilai memeriksa seorang wanita jika dia berlebihan berat badan dan dia melahirkan anak dengan berat lebih daripada 3,600 g. Anda tidak perlu risau tentang bayi itu, tetapi ibu boleh mengganggu metabolisme karbohidrat semasa kehamilan.

Bagaimana untuk mencegah penyakit endokrin?

Kebanyakan penyakit endokrin berlaku secara tidak sengaja - semata-mata kerana kita tidak bernasib baik. Kita tidak boleh menghalang mereka. Tetapi ada yang anda boleh bekerja dengan - obesiti dan diabetes. Mereka boleh dan harus dicegah. Dan semua orang tahu bagaimana, tetapi tiada siapa yang melakukannya.

Tahap pertama pencegahan adalah, tentu saja, peraturan pemakanan tertentu. Tetapi yang pasti bukan diet. Anda tidak perlu meletakkan sesiapa pun pada mana-mana diet. Anda perlu mengetahui prinsip asas pemakanan dan peraturan untuk memilih produk. Inilah yang dilakukan oleh pakar endokrinologi.

Dan jika ada soalan Dan saya makan ini dan ini, dan kemudian ini. Apakah maksud semua itu?”, Kemudian anda sudah perlu menghubungi pakar pemakanan.

Malah, orang ramai cukup bersedia untuk membuat perubahan dalam pemakanan. Tetapi aktiviti fizikal - tahap kedua pencegahan - boleh menjadi lebih sukar untuk disepadukan ke dalam rutin harian anda.

Apakah mekanisme kenaikan berat badan?

Ia cukup mudah. Ini adalah ketidakpadanan standard antara penggunaan tenaga dan tenaga yang dibelanjakan. Kompleks ini bermula lebih jauh. Kami mempunyai mekanisme kawal selia untuk selera makan dan kelaparan. Lemak memberitahu seluruh badan: kurangkan selera makan, makan secukupnya. Tetapi mengapa seseorang terus melakukan ini?

Apabila kita bercakap tentang sedikit berat badan berlebihan, maka faktor tingkah laku boleh memainkan peranan. Sebagai contoh, seseorang tidak memikirkan dan tidak bertujuan untuk mengekalkan berat badan yang normal. Nah, dia makan dan makan, lazat dan lazat. Ini semua boleh diperbetulkan dengan terapi tingkah laku kognitif, campur tangan pemakanan, dan aktiviti fizikal.

Dan pada orang yang mempunyai indeks jisim badan yang lebih tinggi (lebih 35), masalah psikologi sudah berkait dengan jelas. Sebagai peraturan, mereka sudah mempunyai penekanan untuk mendapatkan keseronokan daripada makanan. Dan ini boleh timbul kerana pelbagai sebab: kemurungan, kebimbangan, ciri keperibadian, keperluan yang tidak dipenuhi dan banyak lagi.

Ia juga sering dikatakan bahawa seseorang pulih "kerana hormon." Sejauh manakah kebenaran ini?

Ya, kerana mereka, seseorang boleh menjadi lebih baik. Tetapi walaupun kerana hormon, dia tidak akan dapat memperoleh indeks jisim badan lebih daripada 35. Sebagai contoh, dengan hipotiroidisme, penambahan berat badan boleh sehingga 5% daripada berat. Iaitu, seseorang mempunyai berat 70 kg, dan menjadi 73. Setuju, bukan perbezaan yang besar.

Di antara semua kes obesiti, patologi sistem endokrin sebagai punca berat badan hanya 2%.

Apakah taktik untuk merawat obesiti berkesan?

Apabila seseorang menjaga dirinya, dia mula berfikir: “Jadi, saya mula makan lebih banyak makanan manis atau berlemak. kenapa? Dia mesti bertanya soalan ini, menganalisis diet, membuat kesimpulan, membuat keputusan dan mengubah diet.

Apabila kami, ahli endokrinologi, menjelaskan prinsip asas, kami bergantung pada orang yang sedar yang akan memahami bahawa sesuatu telah berubah. Oleh itu, ia akan bertindak dengan cara ini: “Ya, saya mula makan lebih banyak produk yang salah. Sekarang saya akan beralih kepada orang lain dan mengetahui apa yang berlaku. Mungkin saya perlu berjumpa pakar psikologi, menukar pekerjaan, atau melakukan sesuatu yang lain."

Dan taktik di sini sangat mudah. Dengan indeks jisim badan sehingga 27, kami hanya mempunyai pemakanan dan aktiviti fizikal dalam senjata kami. Sebaik sahaja BMI meningkat kepada 27 atau lebih, terapi ubat boleh disambungkan. Sebagai contoh, jika terdapat komplikasi dalam bentuk hiperkolesterolemia, tekanan darah tinggi dan masalah lain.

Dan dengan BMI 35 atau lebih, sudah perlu untuk menetapkan ubat dan / atau rawatan pembedahan. Segala-galanya di sini sudah sangat serius, kerana obesiti tidak dapat dielakkan penuh dengan patologi sendi. Ia juga boleh menyebabkan masalah dengan sistem kardiovaskular dan diabetes.

Dan apakah nasihat buruk itu? Apa yang tidak boleh anda lakukan jika anda ingin menurunkan berat badan?

Nasihat yang paling berbahaya adalah mengehadkan pengambilan kalori anda secara drastik. Dan yang lebih berbahaya ialah pengehadan tenaga. Semua ini membawa kepada fakta bahawa seseorang mendapati dirinya dalam keadaan di mana dia tidak mempunyai kekuatan untuk melaksanakan tugas semasa.

Dan dia pasti tidak akan terlibat dalam aktiviti fizikal. Dan jika ia bermula, ia akan membawa kepada katabolisme, akibatnya tisu otot akan mula rosak. Ini tidak sepatutnya dilakukan.

Sekatan kalori yang teruk tidak baik untuk hasil jangka panjang. Ya, seseorang boleh menurunkan berat badan dengan cepat menggunakan kaedah ini. Tetapi penurunan berat badan yang cepat ini berakhir dengan lantunan: berat badan baru sahaja kembali.

Dan satu lagi kaedah yang agak berbahaya yang digunakan oleh ramai pakar adalah mengira kalori.

Hakikatnya orang ramai mula risau dan risau apabila mengira berapa banyak kalori yang mereka habiskan di sana dan sampai ke sini. Ini akhirnya membawa kepada neurosis.

Dan mereka yang kita bicarakan sekarang berkemungkinan besar mempunyai ciri-ciri psikologi. Anda perlu berhati-hati dengan mereka. Mereka tidak sepatutnya risau. Dan skema pembetulan berat sepatutnya selesa untuk mereka. Lagipun, ia sentiasa tidak menyenangkan bagi kita apabila orang asing campur tangan dalam hidup kita.

Dan bayangkan bahawa anda sentiasa diberitahu: "Sekarang anda akan makan ini." Anda menjawab bahawa anda tidak menyukainya, tetapi mereka memberitahu anda: "Tidak, anda hanya perlu makan ini." Apa pendapat kamu? Hantarkan kepada diri sendiri ke neraka. Seseorang mungkin mempunyai kecenderungan ketaatan dan akan mengikuti corak itu untuk seketika. Tetapi walaupun mereka akan mempunyai had kesabaran.

Oleh itu, adalah lebih baik untuk tidak mengira kalori, tetapi simpan diari atau gambar makanan yang telah anda makan dan tunjukkan kepada doktor anda. Dan dia akan perlahan-lahan dan lancar menyesuaikan diet. Memang selesa. Percayalah, setiap perubahan yang kita lakukan kepada pemakanan adalah kemenangan. Kita mesti meninggalkan seseorang dengan pemahaman yang mencukupi yang diubah secara kekal tentang cara makan.

Adakah berat badan berlebihan sentiasa berbahaya? Atau adakah terdapat beberapa jenis julat apabila anda tidak boleh bimbang tentang kesihatan anda?

Perkara pertama yang perlu diketahui ialah apa-apa berat badan berlebihan membahayakan sendi anda. Anda akan merasakannya bukan esok atau lusa, tetapi pada usia 60 tahun. Semua orang di sekeliling anda akan tiba-tiba mula berlatih berjalan Nordic, dan anda tidak akan dapat bergerak secara normal kerana lutut anda sakit.

Jika kita bercakap tentang perubahan metabolik, maka sudah cukup untuk mengukur tekanan darah selama beberapa hari. Jika ia tidak meningkat melebihi 135 hingga 85, anda tidak perlu terlalu risau. Dan jika ia meningkat melebihi 135, maka ini juga, mungkin tidak menjadi masalah lagi. Tetapi dalam kes ini, adalah berbaloi untuk meletakkan monitor tekanan darah harian supaya kita tahu dengan pasti sama ada ia tinggi atau rendah, sama ada terdapat penurunan pada waktu siang dan malam. Ini semua sangat penting.

Perkara seterusnya ialah ujian glikohemoglobin, yang membantu untuk menganggarkan paras glukosa darah purata sepanjang tiga bulan yang lalu. Jika keputusannya tidak berada dalam julat normal, ini adalah penanda permulaan diabetes. Kawal ia. Ini adalah masalah yang paling biasa pada orang yang berlebihan berat badan.

Dan yang terakhir ialah spektrum lipid. Ini adalah jumlah kolesterol, lipoprotein ketumpatan rendah dan tinggi, trigliserida. Dapatkan ujian untuk tahap mereka dalam darah. Jika nilai berada dalam julat normal, anda tidak perlu risau.

Jika mana-mana perkara di atas tidak sesuai dengan norma - ini adalah sebab untuk berfikir tentang menurunkan berat badan. Dengan cara ini, merokok adalah dilarang sama sekali.

Iaitu, jika, dengan berat badan berlebihan, semua penunjuk di atas adalah normal, maka anda tidak boleh terlalu risau?

Ya, selain daripada masalah sendi di masa hadapan. Dan jika ada saudara mara yang menghidap diabetes, saya akan cuba menjejaki berat badan saya. Lebihannya mempercepatkan peredaran masa.

Sekiranya semuanya dilakukan dengan betul, perkembangan diabetes mellitus akan bermula pada usia 60-70 tahun dan akan menjadi lebih ringan.

Tetapi jika anda tidak menjaga diri sendiri, pada usia 40 tahun anda akan mengalami komplikasi dan mengambil banyak ubat. Iaitu, hanya dengan mengekalkan berat badan yang sihat, anda boleh memperoleh 30 tahun kehidupan yang berkualiti.

Mengenai diet, detoks dan gangguan hormon

Apakah perasaan anda tentang diet bermodel baru, contohnya, diet paleo atau diet keto? Adakah terdapat yang benar-benar berguna?

Nah, bagaimana saya boleh berhubung dengan mereka jika saya mengatakan bahawa tabiat pemakanan harus diubah dengan lancar dan berhati-hati. Mereka perlu disesuaikan dengan gaya hidup seseorang supaya mereka kekal bersamanya selama-lamanya. Dan semua diet adalah sementara. Kami tidak boleh menetapkan mana-mana daripada mereka secara kekal.

Sudah tentu, diet ini mempunyai peminat. Tetapi badan setiap orang adalah individu, dan tidak semua orang dapat menahan untuk masa yang lama apa yang orang lain mematuhi.

Dan jika anda hanya melihat statistik, maka keputusan orang yang menjalani diet keto yang sama tidak begitu baik: mereka mungkin mengembangkan atau memburukkan lagi penyakit kronik atau masalah kesihatan lain. Secara amnya, diet ini dicipta untuk merawat epilepsi. Dalam semua kes lain, pemakanan yang dipilih dengan betul berfungsi dengan baik. Dan itu sahaja.

Dan sebenarnya, semua diet adalah sangat serupa. Tidak banyak bahan dalam diet kami, dan kami mempunyai sedikit pilihan. Salah satu prinsip pembetulan pemakanan - mengehadkan pengambilan gula - terdapat secara umum dalam semua skim.

Selanjutnya, diet dibahagikan kepada dua jenis: dengan sekatan karbohidrat dan sekatan lemak dan protein. Dan kebanyakan diet adalah anti-karbohidrat. Contohnya, diet paleo dan keto yang sama.

Sesungguhnya, agar karbohidrat berada dalam diet dan berfungsi dengan baik, anda perlu bekerja sangat rapat dan menyeluruh dengan seseorang. Dan ini adalah tugas yang sukar bagi orang yang ingin menulis buku tentang pemakanan dan kemudian hanya meniru pemikiran daripadanya. Jika mereka berkata: "Makan sedikit", sekumpulan soalan yang menarik akan segera timbul, ala "sikit berapa?" Oleh itu, lebih mudah bagi mereka untuk berkata: “Jangan makan sama sekali. Nenek moyang kami tidak makan, dan kami tidak perlu makan." Tetapi nenek moyang kita tidak hidup lama.

Sekarang masih bergaya untuk membersihkan badan daripada "toksin" tertentu. Mengapa anda tidak perlu melakukan ini?

Sebab toksin tak ada. Apabila kita menyebut perkataan ini, mungkin imej tong cecair hijau, sejenis racun mendidih, muncul di kepala seseorang. Dan inilah soalannya: bagaimanakah anda fikir perkara seperti itu masuk ke dalam badan kita? Tiada siapa yang menggunakannya dengan sengaja.

Kita hidup di planet yang terdapat unsur surih dan bahan yang berbeza. Selama beratus-ratus ribu tahun evolusi, kami telah membangunkan metabolisme khas. Kami mempunyai hati, enzim khas untuk menyahaktifkan pelbagai bahan. Iaitu, kita disesuaikan dengan sejumlah bahan yang memasuki badan kita, dan kita mempunyai semua yang kita perlukan untuk menghapuskannya.

Selain itu, semua yang ada di dalam diri kita adalah sebahagian daripada keseluruhan sistem. Semua tindak balas biokimia dalam badan kita sangat berkait rapat. Dan anda tidak boleh "membersihkan" sesuatu tanpa mengubah keseimbangan kuasa yang berbeza. Dan agak sukar untuk tidak mengimbangi sistem ini.

Untuk kaedah pembersihan darah kasar, mesti ada petunjuk yang menarik - contohnya, keracunan dengan racun tertentu. Atau, dengan hiperkolesterolemia keturunan, doktor menggunakan plasmapheresis untuk menurunkan lipid. Kerana seseorang dalam keadaan ini sangat teruk sehingga tidak ada yang lain yang berfungsi.

Seseorang mungkin berfikir bahawa kerana ia membantu mereka, mengapa saya tidak perlu melakukan perkara yang sama. Tetapi ia tidak berfungsi seperti itu. Alasan yang baik diperlukan. Dan jika mereka tidak berada di sana, maka pembersihan seperti itu bukan sahaja tidak membantu, malah membahayakan.

Tiada toksin yang tidak dirancang dalam diri kita. Dan jika beberapa bahan secara bersyarat meracuni kita, maka, kemungkinan besar, seseorang menuangkan racun.

Toksin sukar diperoleh daripada makanan konvensional, terutamanya dalam dos yang betul. Dan yang paling penting - dalam dos yang boleh dikeluarkan dengan kaedah "membersihkan" badan.

Tetapi ada kaedah yang benar-benar bodoh. Sebagai contoh, ramai yang cuba membersihkan badan melalui usus menggunakan enema. Tetapi kami mempunyai mikrobiota di sana yang dirasakan normal. Ia memastikan kesejahteraan kita dengan mengimbangi ratusan spesies bakteria. Jika anda fikir ada sesuatu yang tidak kena dengannya, berunding dengan pakar pemakanan dan ahli gastroenterologi. Mereka akan mengetahui komposisinya dan berkata sama ada ia boleh diperbaiki.

Dan jika anda melakukan sesuatu sendiri, anda akan mengganggu keseimbangan bakteria yang teruk. Dan akibatnya, mikroorganisma patogen, yang biasanya terdapat dalam kuantiti yang kecil, membiak dan memulakan proses keradangan.

Jika anda melihat bandar-bandar kita, anda dapat melihat bahawa gambaran dunia yang ideal untuk seseorang adalah dunia sekeliling yang digulung menjadi asfalt, semak persegi yang kemas dan pagar. Jika badan anda sama "bersih", maka ia akan mati begitu saja. Sama seperti alam mati apabila manusia datang.

Untuk mengganggu sistem ini, anda memerlukan superkomputer yang dimuatkan dengan data tentang cara proses biokimia dalam orang tertentu berlaku. Tetapi dia tidak. Kita malah proteom Proteom ialah koleksi protein badan yang dihasilkan oleh sel, tisu atau organisma pada tempoh masa tertentu. belum menyahsulit dan kami tidak boleh melakukannya lagi. Semuanya rumit. Oleh itu, anda tidak sepatutnya mendengar orang yang pernah membaca buku tentang biokimia sekali dan mengatakan bahawa sekarang mereka akan membetulkan segala-galanya untuk anda.

Apa yang perlu dilakukan jika seseorang didiagnosis dengan keadaan pra-diabetes? Dan apakah salah tanggapan dan ketakutan yang paling sering anda hadapi di kawasan ini?

Selalunya saya menjumpai psikologi burung unta. Saya melihat orang yang tidak dirawat selama bertahun-tahun. Mereka datang dan berkata, "Saya telah didiagnosis dengan pradiabetes tujuh tahun lalu." Malangnya, pada temujanji saya, orang seperti itu mungkin sudah disahkan menghidap diabetes.

Jika kita mengesan pradiabetes pada peringkat terawal, maka kita memberi terapi minimum - secara literal satu ubat. Dan dia telah menyokong pesakit tanpa ubat tambahan untuk masa yang agak lama - 5-10 tahun. Dan jika orang tidak mendapat rawatan, mengabaikan pemakanan yang betul, tidak bermain sukan dan tidak memantau berat badan mereka, maka dalam 5 tahun mereka akan ditimpa oleh diabetes mellitus.

Rawatannya bukan lagi satu ubat. Saya fikir ia harus jelas kepada anda bahawa lebih baik untuk mengambil 1-2 ubat selepas 10 tahun daripada selepas 5 tahun sudah beberapa. Dan yang paling penting: jika gula tinggi, keadaan kesihatan perlahan-lahan tetapi pasti merosot.

Apakah yang perlu dilakukan sekiranya seseorang telah disahkan menghidap diabetes mellitus?

Jika diabetes jenis 2 didiagnosis, langkah pertama adalah untuk disaring untuk komplikasi lewat. Penyakit ini tidak berkembang serta-merta. Dan semasa seseorang itu menghidap diabetes, dia mungkin mengalami masalah dengan mata, buah pinggang atau saraf.

Anda juga perlu mendapatkan ubat-ubatan dan cadangan tentang pemakanan dan gaya hidup daripada doktor anda. Dan semua ini mesti dilakukan sekaligus dan pada masa yang sama.

Adakah terdapat fenomena seperti pelanggaran atau kegagalan latar belakang hormon, yang menjelaskan berlakunya beberapa jenis penyakit?

Tiada tahap hormon. Seseorang mempunyai banyak kelenjar endokrin yang berbeza. Mereka dikawal selia sedikit berbeza. Sebagai peraturan, jika salah seorang daripada mereka mengalami kegagalan, kita sudah boleh bercakap tentang berlakunya beberapa jenis patologi.

Sekiranya kegagalan berlaku sekaligus untuk semua orang, maka ini adalah masalah serius yang sukar dilepaskan. Dan biasanya segala-galanya bersama-sama rosak apabila kelenjar pituitari gagal. Seseorang mempunyai kekurangan hampir semua kelenjar endokrin.

Bayangkan bahawa dengan kekerapan gangguan hormon disebut, kerja seluruh organisma akan benar-benar terganggu pada manusia.

Mengapa orang berhati-hati dengan ubat hormon? Sejauh manakah ketakutan mereka berkaitan dengan realiti?

Nampaknya saya bahawa ubat hormon dirawat dengan teruk hanya kerana glucocorticoids, khususnya - prednisolone. Kerana kumpulan ubat ini, orang berfikir bahawa semua ubat hormon membawa kepada penambahan berat badan. Dan mereka sangat terkejut apabila saya memberitahu mereka bahawa ada yang membawa kepada kehilangannya.

Dan walaupun glukokortikoid dengan sendirinya tidak akan menambah berat badan. Sebagai contoh, apabila saya menetapkan ubat hormon untuk merawat kegagalan buah pinggang, saya menerangkan bahawa jika anda mengambilnya, selera makan anda akan kembali dan anda akan mula makan lebih banyak. Kemudian mereka berkata kepada saya: "Ya, okay, iaitu, jika saya tidak menambah saiz bahagian, beratnya akan tetap sama." Saya menjawab: "Betul." Pesakit melakukan ini, dan semuanya kekal seperti sedia ada.

Apakah mitos dalam endokrinologi yang paling anda tidak sukai?

Saya benar-benar tidak suka apabila mereka mengatakan bahawa adalah mungkin untuk menyembuhkan beberapa penyakit serius tanpa ubat. Nampaknya kepada saya bahawa ini bukan hanya khayalan yang tidak disengajakan, tetapi kenyataan yang sengaja dicipta oleh penipu. Dan mereka mempromosikannya untuk kepentingan mereka sendiri.

Sebagai contoh, terdapat penyakit Graves, penyakit autoimun di mana badan menyerang reseptor tiroidnya sendiri. Akibatnya, atrofi otot seseorang dan masalah jantung muncul. Dia mungkin terlantar. Walaupun pada permulaan penyakit, ia biasanya terasa sangat baik. Tetapi dari masa ke masa, dia mula memahami bahawa ada sesuatu yang tidak kena.

Orang ini datang kepada doktor. Dan kami mengatakan bahawa terdapat dua pilihan. Yang pertama ialah rawatan dadah. Kami melantiknya untuk 1–1, 5 tahun dan perhatikan. Sekiranya kambuh semula berlaku, anda perlu menggunakan pilihan kedua - pembedahan atau terapi radioiodin.

Sememangnya, terdapat orang dalam persekitaran perubatan yang mengatakan bahawa ini tidak sepatutnya dilakukan. Mereka menetapkan diet dan karut lengkap lain.

Akibatnya, selepas 5-7 tahun "rawatan" sedemikian, orang ini datang kepada kami dalam keadaan yang sangat serius: dia terlepas semua peluang untuk kekal sihat.

Terdapat juga orang yang mengatakan bahawa insulin tidak boleh digunakan untuk diabetes jenis 1. Ia adalah kisah yang menyayat hati. Insulin dicipta pada awal abad yang lalu dan menyelamatkan sejumlah besar nyawa. Sebelum itu, diabetes jenis 1 adalah penyakit yang membawa maut.

Dan sekarang, dengan latar belakang fakta bahawa segala-galanya baik-baik saja dan orang tidak mati dengan begitu mudah daripadanya, pendapat pelbagai biasa-biasa saja mula muncul, yang mengatakan bahawa insulin tidak boleh digunakan. Mereka yang ditugaskan dan yang tidak menggunakannya akan pergi ke rawatan rapi dan dengan kebarangkalian kematian yang tinggi.

Tetapi insulin adalah cara paling selamat untuk mengimbangi metabolisme karbohidrat, yang boleh digunakan dalam sebarang situasi yang sukar. Contohnya, jika seseorang tidak sedarkan diri, mengalami masalah pernafasan atau sakit tenat dengan coronavirus.

Jadi apa yang paling saya benci adalah yang boleh membahayakan seseorang. Di sini, sebaliknya, kita tidak bercakap tentang mitos, tetapi tentang pergerakan sosial yang berbahaya.

Apakah nasihat yang boleh anda berikan kepada pembaca Lifehacker sebagai ahli endokrinologi?

Sebagai ahli endokrinologi, saya tidak boleh memberi nasihat, kerana saya menilai orang itu secara keseluruhan. Cadangan umum adalah untuk mendapatkan doktor peribadi yang baik dan berjumpa dengannya sekurang-kurangnya sekali setahun. Dia akan memantau kesihatan anda, membimbing dan membantu anda.

Doktor akan membenarkan anda melakukan apa yang anda mahu dalam hidup - semua terima kasih kepada fakta bahawa anda akan mempunyai kesihatan untuk itu. Dan anda tidak akan membelinya dalam apa cara sekalipun jika anda telah kehilangannya. Anda boleh mendapatkannya sendiri, dengan usaha anda sendiri. Dan doktor akan membantu anda mengelakkan kesilapan.