Apakah dialisis dan siapa yang memerlukannya

2024 Pengarang: Malcolm Clapton | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 04:06

Ia akan membantu jika buah pinggang tidak melakukan kerja mereka.

Apa itu dialisis

Dialisis dialisis adalah kaedah membersihkan darah daripada bahan berbahaya dan cecair berlebihan menggunakan larutan hipertonik khas. Ia mengandungi elektrolit, seperti dalam plasma darah, serta kepekatan glukosa yang tinggi. Semasa prosedur, penyelesaian sedemikian diletakkan pada satu sisi membran separa telap, dan darah pada yang lain. Akibatnya, glukosa menarik air dari darah dengan asid urik, protein kecil dan bahan toksik lain yang terlarut di dalamnya.

Dalam orang yang sihat, buah pinggang terlibat dalam penapisan darah dan pengeluaran air kencing ini. Ini berlaku dalam plexus koroid (glomeruli). Tetapi apabila mereka rosak, produk metabolik, elektrolit dan sebatian lain terkumpul di dalam badan. Jika semua ini tidak dikeluarkan dengan dialisis, orang itu mungkin mati.

Siapa dialisis

Selalunya, prosedur ini ditetapkan untuk kegagalan buah pinggang kronik, yang boleh berkembang untuk pelbagai sebab Hemodialisis. Di sini mereka:

• kencing manis;
• hipertensi arteri;
• glomerulonephritis, atau keradangan imun buah pinggang;
• vasculitis - keradangan vaskular;
• penyakit buah pinggang polikistik - pembentukan sejumlah besar rongga dengan cecair di dalamnya.

Kadangkala dialisis diperlukan Dialisis - hemodialisis dalam kegagalan buah pinggang akut. Keadaan kegagalan buah pinggang akut ini berkembang dengan cepat, dalam masa dua hari. Ia boleh dikaitkan dengan keracunan dadah atau dadah, kejutan akibat melecur, kehilangan darah atau sepsis, atau penyumbatan saluran kencing oleh batu atau saluran buah pinggang dengan pembekuan darah.

Kriteria utama untuk Dialisis - hemodialisis, yang dipandu oleh doktor semasa menetapkan dialisis, adalah penurunan fungsi buah pinggang kepada 10-15%. Untuk menentukan ini, ujian kadar penapisan glomerular dilakukan. Kajian menunjukkan bagaimana saluran kecil buah pinggang melepasi pelbagai bahan melaluinya.

Apa dialisis boleh

Prosedur ini dijalankan dalam dua cara utama Dialisis:

• Hemodialisis. Untuk membersihkan darah, alat khas dengan membran nipis disambungkan ke saluran di tangan manusia.
• Dialisis peritoneal. Dalam kes ini, peritoneum pesakit sendiri digunakan sebagai penapis. Terdapat banyak saluran kecil di dalamnya, jadi cecair hipertonik yang dituangkan ke dalam perut akan menarik air dan bahan toksik daripada darah.

Apakah risiko dialisis?

Sebarang kaedah pembersihan darah boleh menyebabkan Kesan Sampingan - Dialisis berasa letih dan lesu. Mungkin lebih daripada ini adalah disebabkan oleh penyakit buah pinggang itu sendiri.

Di samping itu, setiap kaedah dialisis mempunyai komplikasi tertentu. Dalam hemodialisis, ini adalah Kesan Sampingan - Dialisis:

• Tekanan darah rendah. Ini disebabkan oleh penurunan mendadak dalam paras cecair di dalam kapal semasa prosedur.
• Keracunan darah, atau sepsis. Ia berkembang apabila bakteria memasuki aliran darah.
• Kekejangan otot. Komplikasi ini juga muncul akibat kehilangan cecair.
• Kulit gatal. Ia menjadi lebih teruk antara rawatan dialisis.
• Kesan sampingan yang lebih jarang berlaku. Ini termasuk insomnia, sakit sendi, penurunan libido, mulut kering, dan kebimbangan.

Dialisis peritoneal mempunyai lebih sedikit Kesan Sampingan - Komplikasi dialisis. Ia boleh menyebabkan peritonitis, keradangan berjangkit pada rongga perut. Juga, orang yang ditetapkan prosedur sedemikian mempunyai peningkatan risiko mengembangkan hernia abdomen.

Bagaimana dialisis dilakukan

Teknik ini bergantung pada kaedah pembersihan darah yang disyorkan oleh doktor.

Hemodialisis

Mula-mula anda perlu bersedia untuk prosedur, dan mungkin mengambil masa beberapa minggu atau bulan untuk Hemodialisis. Untuk melakukan ini, pakar bedah akan melakukan operasi pada kapal yang peranti akan disambungkan. Terdapat tiga pilihan untuk campur tangan Hemodialisis:

• Penciptaan fistula arteriovenous. Ini adalah cara yang paling selamat. Pada lengan, yang jarang digunakan seseorang, arteri dan urat bersambung.
• Pemasangan pemindahan arteriovenous. Jika vesel terlalu kecil untuk membuat fistula, ia disambungkan dengan tiub sintetik yang fleksibel.
• Pemasangan kateter vena pusat. Kaedah ini digunakan dalam kes kecemasan apabila tiada masa untuk penyediaan yang dirancang. Untuk melakukan ini, tiub sementara dimasukkan ke dalam urat besar di bawah tulang selangka atau di pangkal paha.

Apabila luka selepas pembedahan sembuh, teruskan ke prosedur. Hemodialisis boleh dilakukan di rumah menggunakan mesin mudah alih atau di hospital. Bagi sesetengah orang, Hemodialisis dilakukan dua atau tiga kali seminggu selama 5-6 jam. Kadang-kadang dialisis dilakukan setiap hari, tetapi selama 2-3 jam.

Sebelum memulakan prosedur, seseorang ditimbang, tekanan darah, nadi dan suhunya diukur, dan dia diletakkan di atas kerusi. Bersihkan kulit di sekitar titik akses dengan antiseptik. Dua jarum dimasukkan ke dalam bekas. Yang pertama adalah di dalam arteri dari mana darah disedut ke dalam radas. Penapisan berlaku di sana. Kemudian, melalui jarum kedua - dalam urat - darah yang disucikan dikembalikan ke badan. Semasa hemodialisis, turun naik paras cecair dalam badan boleh menyebabkan ketidakselesaan, lonjakan tekanan, loya dan kekejangan perut.

Selepas tamat prosedur, jarum dikeluarkan, kulit ditutup dengan plaster steril, dan orang itu ditimbang semula.

Dialisis peritoneal

Dialisis juga perlu menyediakannya. Untuk melakukan ini, hirisan dibuat pada kulit berhampiran pusar, di mana tiub nipis dimasukkan - kateter. Selepas pembedahan, ia mengambil masa 10-14 hari untuk luka sembuh. Tiub kekal di tempatnya selama dialisis diperlukan. Melaluinya, larutan hipertonik akan disuntik ke dalam rongga perut.

Tindakan selanjutnya bergantung pada kaedah pembersihan. Terdapat dua Dialisis - peritoneal:

• Dialisis peritoneal ambulatori berterusan. Dalam kes ini, perut diisi dengan penyelesaian. Kemudian dia boleh meneruskan perniagaannya, kerana ia tidak diperlukan untuk menyambung ke mana-mana peranti. Selepas 4-6 jam, cecair ini disalirkan. Ini perlu dilakukan tiga atau empat kali sehari.
• Dialisis peritoneal kitaran berterusan. Pesakit disambungkan ke peranti khas pada waktu malam, yang menuang air dialisis ke dalam perut dan mengeluarkannya. Semasa tidur, tiga hingga lima kitaran sedemikian berlalu.

Berapa lama tempoh dialisis?

Prosedur ini tidak menyembuhkan buah pinggang, ia hanya membantu badan membersihkan darah. Oleh itu, tempoh dialisis Dialisis bergantung kepada sebab ia ditetapkan. Sekiranya kesihatan telah merosot untuk seketika, contohnya, akibat keracunan atau terbakar, maka selepas pemulihan badan, pembersihan tidak lagi diperlukan. Dan dengan kegagalan buah pinggang kronik, dialisis hanya boleh dihentikan apabila pemindahan buah pinggang dilakukan.