Adakah berbaloi membeli polisi VHI supaya tidak patah balik dalam rawatan dan ubat-ubatan?

2024 Pengarang: Malcolm Clapton | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 04:06

Memang mahal untuk jatuh sakit, tetapi bukan fakta bahawa polisi insurans kesihatan sukarela akan membantu anda pulih dengan lebih murah.

Apakah VHI dan cara ia berfungsi

Insurans kesihatan sukarela ialah insurans yang membolehkan anda menerima rawatan perubatan di klinik yang tidak beroperasi di bawah program insurans kesihatan wajib. Secara kasarnya, dengan polisi biasa, mereka memohon kepada klinik negeri, dengan polisi VHI - kepada klinik berbayar.

Jika insurans wajib dikawal oleh undang-undang, maka tiada dokumen berasingan untuk tambahan. Iaitu, setiap syarikat insurans menetapkan peraturannya sendiri dan memutuskan syarat mana yang perlu dimasukkan dalam kontrak.

Biasanya polisi adalah pembina. Iaitu, anda ditawarkan perkhidmatan asas, dan satu set tambahan untuknya. Pangkalan adalah perkhidmatan minimum di klinik, dan senarai pilihan yang mungkin tidak berkesudahan. Ini ialah panggilan rumah kepada doktor, dan penjagaan kecemasan, dan pergigian, dan banyak lagi.

Di Rusia, VHI, sebagai peraturan, disediakan oleh majikan; ini adalah sebahagian daripada pakej sosial yang menarik untuk pekerjaan. Tetapi adakah berbaloi untuk membuat dasar tambahan jika ia tidak di tempat kerja dan tidak dijangka?

Kebaikan insurans kesihatan sukarela

Kelebihan di sini adalah sama seperti rawatan berbayar berbanding percuma:

1. Perkhidmatan di klinik swasta dengan tahap keselesaan dan peralatan teknikal yang lebih tinggi.
2. Kurang beratur.
3. Perkhidmatan berkualiti. Ini termasuk layanan sopan oleh kakitangan dan perkara kecil seperti sarung kasut percuma dan bekalan pakai buang yang lain.

Di samping itu, pesakit membayar polisi VHI sekali, dan kemudian syarikat insurans membayar balik kos kepada institusi perubatan. Pendekatan ini mengurangkan bilangan pemeriksaan dan pelantikan yang tidak perlu yang kadang-kadang dibuat oleh doktor di pusat berbayar: syarikat insurans tidak akan meluluskan manipulasi yang tidak termasuk dalam standard rawatan.

Keburukan insurans sukarela

VHI mempunyai satu kelemahan, tetapi yang besar. Ia mahal.

Polisi VHI bukanlah langganan dengan diskaun untuk melawat hospital, tetapi produk insurans.

Adalah tidak menguntungkan bagi syarikat insurans bahawa anda sering sakit dan menghabiskan semua wang yang anda bayar untuk polisi di hospital, jadi VHI mempunyai banyak sekatan. Pengiraan akhir selalunya tidak memihak kepada pesakit.

Perkara yang anda mesti ketahui semasa memohon polisi

Jika anda berfikir tentang membeli insurans atau mencari pekerjaan di mana pekerja dibekalkan dengan insurans perubatan sukarela, dan anda ingin menghubungkan saudara mara ke program ini, pastikan anda menjelaskan beberapa soalan:

1. Senarai penyakit dan keadaan di mana polisi tidak dikeluarkan. Semasa menyediakan artikel, saya membaca semula peraturan insurans sedozen syarikat. Dan di mana-mana sahaja mereka enggan membuat perjanjian VHI dengan pembawa HIV dan pesakit kanser, serta orang yang berumur lebih dari 65 tahun dan orang yang mempunyai penyakit kronik sistem kardiovaskular. Dari sudut pandangan insurans, ini tidak menguntungkan.
2. Peraturan untuk menghubungi organisasi perubatan. Di bawah syarat kontrak, mungkin ternyata sebelum melawat klinik, anda perlu menghubungi syarikat insurans, dan pengendali tempatan akan mengarahkan anda ke doktor. Dan jika ini tidak dilakukan, maka rawatan akan ditanggung oleh anda.
3. Klinik yang digunakan oleh organisasi insurans. Semakin sedikit pilihan dan semakin sederhana klinik, semakin besar kemungkinan doktor tidak akan dapat menjalankan pemeriksaan atau manipulasi ini atau itu. Kemudian anda perlu pergi ke tempat lain dan menghabiskan wang anda.

Di samping itu, baca dengan teliti semua peraturan insurans dan kontrak itu sendiri, yang menunjukkan kes mana yang akan diinsuranskan dan yang mana tidak.

Apa yang tidak dilindungi oleh insurans

Semua syarikat insurans mempunyai syarat yang berbeza. Ada kemungkinan bahawa dalam kontrak anda untuk harga tertentu akan ada sesuatu yang tidak ada dalam kontrak lain. Tetapi dasar standard adalah sama dalam kebanyakan kes. Sebagai tambahan kepada kes jangkitan HIV dan neoplasma malignan yang telah disebutkan, mereka tidak menanggung kos:

1. Ubat-ubatan. Anda perlu membeli pil untuk wang anda sendiri.
2. Lawatan doktor pencegahan. Katakan tiada apa yang mengganggu anda, tetapi anda tahu bahawa anda perlu melawat doktor gigi dan pakar sakit puan setiap tahun atau dua kali setahun. Jika anda menjaga diri sendiri, doktor akan mengesahkan bahawa anda sihat. Dan rayuan ini tidak akan dianggap sebagai acara yang diinsuranskan. Perkara yang sama boleh dikatakan tentang melawat doktor apabila anda perlu mengecap sijil, sebagai contoh.
3. Kehamilan dan bersalin. Acara ini tidak dianggap sebagai acara yang diinsuranskan, dan insurans serta klinik mempunyai tawaran berasingan untuk sokongan perubatan kehamilan.
4. Penjagaan psikiatri. Anda akan bercakap tentang tekanan, keletihan dan kemurungan dengan ahli psikoterapi untuk wang anda.

Lebih mudah untuk mengatakan apabila dasar asas berfungsi: apabila anda mempunyai sesuatu yang sakit, anda pergi ke doktor dan disembuhkan secara pesakit luar. Segala-galanya, termasuk kemasukan ke hospital (di wad yang selesa), adalah cip tambahan untuk wang tambahan.

Bagaimana untuk memahami sama ada ia berbaloi untuk membeli polisi VHI

Untuk mengetahui sama ada ia berbaloi untuk membeli polisi, anda perlu melakukan sedikit:

1. Kira berapa banyak yang anda belanjakan untuk rawatan.
2. Ketahui pakej perkhidmatan yang anda perlukan.
3. Semak di mana syarikat insurans dan untuk jumlah polisi yang disediakan.

Tahun lepas, saya tidak membelanjakan terlalu banyak untuk rawatan di klinik komersial dan beralih untuk membantu terutamanya untuk pemeriksaan pencegahan (dalam jadual - data bulat, harga adalah relevan untuk wilayah saya):

Perkhidmatan	Kos, gosok.)
Pelantikan pakar sakit puan	2 300
Analisis dan peperiksaan	3 750
Manipulasi dan rawatan perubatan	4 540
Pemeriksaan pencegahan oleh doktor gigi	150
Pembersihan gigi profesional	3 000
Massoterapi	8 000
Perundingan dengan ahli terapi	550
Ubat	4 724
Jumlah	27 014

Kalkulator dari salah satu syarikat insurans mengira bahawa polisi minimum, yang termasuk perkhidmatan doktor gigi, akan menelan belanja saya 35,000 rubel setahun. Pada masa yang sama, saya juga akan membelanjakan wang untuk rawatan, kerana semua pencegahan, mengikut peraturan insurans, akan jatuh sepenuhnya pada dompet saya. Iaitu, urut, memberus gigi dan membeli ubat - barang paling mahal dalam senarai saya - akan kekal di luar insurans.

Anda boleh membeli polisi yang akan menampung kos ini juga. Tetapi harganya akan setinggi langit - di bawah seratus ribu rubel.

Untuk kepentingan, saya menghubungi dua lagi syarikat insurans, di mana pekerja yang jujur secara langsung mengatakan bahawa polisi VHI tidak menguntungkan individu, dan jika saya bimbang tentang risiko kecederaan atau penyakit, maka adalah lebih logik untuk membuat kesimpulan kontrak insurans kemalangan atau penyakit: harganya berkali ganda lebih murah…

Apabila masuk akal untuk membeli polisi VHI

Insurans kesihatan sukarela bermanfaat dalam beberapa kes:

1. Dengan bantuan majikan anda, anda menghubungkan saudara mara ke program insurans dengan syarat yang menguntungkan.
2. Anda sakit teruk dan dirawat di klinik berbayar.
3. Anda mempunyai wang yang banyak dan anda ingin menerima rawatan perubatan dengan keselesaan maksimum.

Jika ini bukan kes anda, maka tinggalkan VHI untuk majikan yang memikirkan tentang orang bawahan mereka, ingin menjadi menarik kepada pakar sejuk dan tidak kehilangan orang, kerana mereka menghabiskan sepanjang hari dalam barisan ke doktor kerana selesema biasa.