Isi kandungan:

Mengapa symphysitis muncul semasa kehamilan dan bagaimana ia dirawat
Mengapa symphysitis muncul semasa kehamilan dan bagaimana ia dirawat
Anonim

Sakit pada tulang kemaluan pada wanita hamil mungkin merupakan petunjuk untuk pembedahan cesarean.

Mengapa symphysitis muncul semasa kehamilan dan bagaimana ia dirawat
Mengapa symphysitis muncul semasa kehamilan dan bagaimana ia dirawat

Apakah symphysitis dan bagaimana ia berbahaya

Symphysitis Diagnosis ultrabunyi simfisis pubis pada wanita adalah keadaan yang berlaku pada wanita hamil apabila rawan antara tulang kemaluan menjadi longgar dan meregang ke sisi lebih daripada biasa.

Bahaya utama ialah semasa bersalin, ketegangan dalam rahim boleh menjadi kritikal dan menyebabkan ligamen pecah. Kadang-kadang ini merosakkan V. E. Radzinsky, A. M. Fuks. - Obstetrik kelentit, uretra dan pundi kencing. Seorang wanita selepas kecederaan tidak akan dapat bergerak secara bebas dan pergi ke tandas secara normal. Oleh itu, adalah penting untuk melihat symphysitis dalam masa.

Mengapa symphysitis muncul semasa kehamilan

Pelvis terdiri daripada dua bahagian simetri, setiap satunya dibentuk oleh tiga tulang: ilium, iskium, dan kemaluan. Mereka membesar bersama tanpa bergerak pada zaman kanak-kanak. Di belakang, bahagian dilekatkan pada sakrum, dan di hadapan dada membentuk sendi tidak bergerak - simfisis. Ia dibentuk oleh tisu cartilaginous dan tambahan diperkuat oleh ligamen, dan lebarnya Postpartum pubic symphysis diastasis-kaedah rawatan konservatif dan pembedahan, kejadian komplikasi: Dua laporan kes dan kajian literatur pada imej X-ray hanya 4– 5 mm.

Symphysitis semasa kehamilan: struktur pelvis dan lokasi simfisis
Symphysitis semasa kehamilan: struktur pelvis dan lokasi simfisis

Perubahan pada sendi kemaluan diperhatikan selepas kehamilan. Jika x-ray pelvis diambil pada 38-40 minggu, jarak antara tulang kemaluan ialah 6-8 mm.

Peningkatan lebar rawan berlaku. Diagnostik ultrabunyi keadaan simfisis pubis pada wanita akibat perubahan endokrin. Seorang wanita secara beransur-ansur meningkatkan tahap hormon progesteron dan relaxin, yang menyebabkan pembengkakan tisu penghubung, menjadikannya longgar, dan ligamen - boleh diregangkan. Ini adalah proses biasa yang diperlukan untuk meningkatkan jumlah pelvis dan mengurangkan tekanan tulang pada kepala janin.

Tetapi kadang-kadang, pada akhir kehamilan, lebar sendi kemaluan mencapai 1 cm atau menjadi lebih besar. Penyelidik tidak tahu dengan tepat mengapa percanggahan simfisis kemaluan berlaku semasa kehamilan dan bersalin, tetapi mereka mencadangkan bahawa ini disebabkan oleh peningkatan aktiviti hormon, ciri-ciri individu tisu penghubung, kemerosotan Penilaian keberkesanan dan keselamatan terapi kalsium pada wanita hamil dengan simfisiopati metabolisme kalsium atau trauma sebelumnya.

Wanita yang pernah mengalami symphysitis dalam kehamilan sebelumnya masih mempunyai kecenderungan untuk penyakit ini.

Apakah tanda-tanda symphysitis semasa kehamilan

Kadang-kadang symphysitis tidak mempunyai sebarang gejala Postpartum pubic symphysis diastasis-kaedah rawatan konservatif dan pembedahan, kejadian komplikasi: Dua laporan kes dan kajian literatur, tetapi selalunya wanita hamil perasan bahawa semasa pergerakan, apabila mengangkat kaki atau menariknya ke sakit sakit sebelah di bahagian pubis muncul. Ia mengeluarkan ke perut, pangkal paha, punggung bawah atau paha. Ketidakselesaan itu sangat kuat sehingga apabila berjalan, seorang wanita kehilangan kestabilannya dan mungkin jatuh.

Kurang biasa, symphysitis disertai dengan kencing terjejas atau pergerakan tidak sekata pada sendi pelvis.

Sekiranya penyakit itu dikaitkan dengan kekurangan kalsium, wanita hamil mengalami kekejangan pada otot betis.

Bagaimanakah symphysitis didiagnosis?

Sekiranya wanita hamil mengalami sakit pada tulang kemaluan, dia harus memberitahu pakar sakit puan mengenainya. Doktor akan menjalankan pemeriksaan dan menetapkan pemeriksaan tambahan:

  • Ultrasound Ultrasound diagnostik keadaan simfisis kemaluan pada wanita simfisis kemaluan. Ini adalah kaedah selamat yang tidak membahayakan janin. Doktor akan mengira jarak (diastasis) antara tulang kemaluan dan menilai keadaan tisu rawan.
  • Radiografi. Jarang digunakan untuk mendiagnosis symphysitis pada wanita hamil kerana pendedahan radiasi berbahaya kepada janin. Tetapi ia dibenarkan untuk mengambil gambar di kemudian hari, apabila kanak-kanak itu terbentuk sepenuhnya, atau selepas bersalin. Pada X-ray, percanggahan tulang kemaluan jelas kelihatan.
  • MRI Kaedah untuk mendiagnosis pecah ligamen artikulasi pubis semasa mengandung dan dalam tempoh selepas bersalin pelvis. Membolehkan anda mendiagnosis symphysitis dengan selamat, jika terdapat kemusnahan rawan, untuk menentukan tahapnya.
  • Kimia darah. Doktor meneliti tahap kalsium dan magnesium dalam darah untuk mengenal pasti hubungan patologi dengan gangguan metabolik.

Bagaimana symphysitis dirawat

Untuk rawatan symphysitis semasa kehamilan, kaedah berikut digunakan:

  • Ubat-ubatan. Dalam sesetengah kes, Penilaian keberkesanan dan keselamatan terapi kalsium pada wanita hamil dengan simfisiopati, kalsium dan suplemen magnesium, membantu. Untuk mengurangkan kesakitan, postpartum pubic symphysis diastasis-kaedah rawatan konservatif dan pembedahan, kejadian komplikasi: Dua laporan kes dan kajian literatur, ubat anti-radang bukan steroid digunakan.
  • Pembalut Penggunaan pembalut gabungan pada wanita hamil dengan disfungsi artikulasi kemaluan. Ia memberikan sokongan untuk perut dan punggung bawah, mengurangkan tekanan pada pelvis, melegakan kesakitan pada tulang kemaluan dan mengurangkan risiko symphysis dehiscence semasa bersalin.

Jika pecah simfisis pubik berlaku semasa bersalin, ia boleh dipulihkan dengan pembedahan Postpartum pubic symphysis diastasis-kaedah rawatan konservatif dan pembedahan, kejadian komplikasi: Dua laporan kes dan kajian literatur oleh. Untuk ini, sendi diikat dengan plat khas atau skru tunggal Kemajuan dalam rawatan diastasis simfisis pubik.

Kadangkala, dengan symphysitis wanita hamil, pembedahan Caesarean dilakukan semasa mengandung dan bersalin untuk mengelakkan kecederaan pada sendi kemaluan. Tetapi operasi sedemikian tidak dilakukan kepada semua orang, tetapi hanya jika patologi digabungkan dengan tanda-tanda pemusnahan tulang rawan pada MRI, wanita itu mempunyai pelvis sempit atau penyakit lain di mana mustahil untuk melahirkan secara semula jadi.

Disyorkan: