Mengapa polip muncul dalam rahim dan perlukah ia dikeluarkan

2024 Pengarang: Malcolm Clapton | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 04:06

Polip jarang tidak selesa, tetapi ia boleh berkembang menjadi tumor kanser.

Polip plasenta dan endometrioid boleh terbentuk di dalam rahim. Yang pertama adalah sangat jarang dan muncul hanya selepas pengguguran atau keguguran. Oleh itu, apabila mereka bercakap tentang polip rahim, mereka bermaksud pertumbuhan endometrium. Mereka akan dibincangkan.

Apakah polip endometrium dan apakah itu

Permukaan dalaman rahim ditutup dengan endometrium. Kepadanyalah telur yang telah disenyawakan itu harus melekat, dan dialah yang dipisahkan dengan darah semasa haid, jika pembuahan tidak berlaku.

Biasanya, endometrium licin. Tetapi kadang-kadang tumbuh-tumbuhan muncul di atasnya, dari saiz dari biji bijan hingga bola golf dan lebih besar. Ini adalah polip endometrium. Di dalamnya mereka mempunyai tisu penghubung dan saluran darah, jadi mereka tidak hilang semasa haid dan terus berkembang.

Satu atau lebih polip mungkin muncul di dalam rahim. Dan mereka boleh kelihatan berbeza sama sekali. Ada yang menghulurkan pada kaki yang nipis dan menggantung seperti buah pir ke dalam rongga rahim atau keluar ke dalam faraj. Yang lain membentuk pangkalan yang luas, menonjol dalam bentuk tubercle.

Di samping itu, mereka mungkin mempunyai struktur histologi yang berbeza. Iaitu, sesetengahnya mempunyai susunan lapisan sel normal yang betul, manakala yang lain mempunyai saluran yang berliku-liku, struktur tisu yang terganggu dan sel yang boleh merosot menjadi kanser.

Polip boleh berlaku pada mana-mana umur, tetapi paling kerap berlaku pada wanita berusia 40-an dan 50-an.

Mengapa polip muncul di dalam rahim

Para saintis percaya bahawa punca utama polip endometrium adalah peningkatan tahap estrogen. Sekiranya terdapat terlalu banyak daripada mereka dalam darah, ini adalah hiperestrogenisme mutlak. Tetapi lebih kerap ia adalah relatif, apabila estrogen adalah normal, dan tidak ada cukup progesteron. Ini hanya berlaku selepas 40 tahun: apabila ovulasi berhenti, progesteron berhenti dihasilkan.

Kajian mengatakan bahawa hiperestrogenisme, yang bermaksud polip, paling kerap muncul apabila:

• Berat badan berlebihan. Estrogen dihasilkan bukan sahaja oleh ovari, tetapi juga oleh tisu adiposa. Walaupun ia tidak mencukupi, latar belakang hormon tidak menderita. Dan apabila banyak, masalah bermula.
• Hipertensi arteri. Ia biasanya berlaku pada wanita yang berlebihan berat badan.
• Mengambil tamoxifen. Ia ditetapkan untuk rawatan kanser payudara. Ia menyekat reseptor estrogen dalam sel dan menghalangnya daripada merangsang pertumbuhan tumor. Tetapi hormon kekal dalam darah, jadi ia mencari titik aplikasi lain dan mencari endometrium dalam rahim.
• Terapi penggantian hormon pada wanita menopaus. Dalam kes ini, estrogen dimasukkan ke dalam badan.

Dengan keradangan kronik rahim, polip juga boleh muncul, disebabkan oleh fakta bahawa sel-sel endometrium mula membahagikan secara tidak betul.

Mengapa polip endometrium berbahaya?

Selalunya, polip endometrium adalah pembentukan benigna. Ia tidak boleh tumbuh menjadi tisu sekeliling, tidak memberikan metastasis, sel-selnya tidak berbeza dalam struktur dari seluruh membran mukus. Tetapi selalu ada risiko komplikasi:

• Kelahiran semula menjadi kanser. Menurut statistik, peralihan kepada tumor malignan berlaku pada 5.6% wanita dengan polip endometrium atipikal. Ini adalah sejenis pembentukan di mana sel mempunyai struktur yang tidak matang, nukleus yang diubah dan susunan yang tidak teratur dalam lapisan tisu.
• Anemia kronik. Polip menyebabkan pendarahan rahim. Jika ia diulang dengan kerap, tahap hemoglobin dalam darah berkurangan.
• Kemandulan. Adalah dipercayai bahawa polip boleh menghalang sperma daripada memasuki tiub fallopio atau menghalang embrio daripada menanam ke dalam dinding rahim. Kemandulan dikaitkan dengan polip dalam 3, 8-38, 5% kes.

Apakah tanda-tanda polip dalam rahim?

Selalunya polip tidak menyebabkan sebarang kesulitan sama sekali; ia secara tidak sengaja ditemui semasa pemeriksaan. Tetapi kadang-kadang gejala muncul di mana anda perlu berunding dengan pakar sakit puan:

• Kitaran haid hilang: bilangan hari yang berbeza berlalu antara haid setiap kali, kitaran telah menjadi lebih daripada 35 atau kurang daripada 21 hari.
• Tompok tompok atau pendarahan berat berlaku antara haid.
• Menopaus lama dahulu, tetapi tiba-tiba terdapat darah pada seluar dalam.
• Senggugut terasa lebih berat dan lebih banyak pad atau tampon perlu digunakan.
• Percubaan untuk hamil tidak berjaya.

Pergi ke pakar sakit puan dengan segera atau hubungi ambulans jika pad melimpah dan bocor dalam masa kurang dari 2 jam. Ini adalah tanda pendarahan rahim yang teruk yang boleh mengancam nyawa.

Bagaimana polip endometrium didiagnosis

Polip hampir mustahil untuk diperhatikan semasa pemeriksaan ginekologi. Pengecualian adalah jika ia besar dan keluar dari serviks. Oleh itu, diagnostik khas diperlukan:

• Ultrasound transvaginal. Ia dilakukan pada hari ke-10 kitaran haid. Kaedah penyelidikan agak mudah, tetapi tidak selalu tepat: polip boleh diabaikan atau dikelirukan dengan fibroid. Oleh itu, pemeriksaan tambahan diperlukan.
• Ultrasonografi Doppler, atau pemetaan Doppler warna. Mod ultrasound khas yang menunjukkan aliran darah dalam salur dalam warna biru dan merah. Membantu mengesan arteri yang memberi makan kepada polip.
• Sonohysterography. Kaedah ultrasound, yang mana garam dipam ke dalam rahim. Cecair mengembang rongga, membantu membezakan polip dari fibroid dan melihat walaupun pembentukan kecil: mereka akan bergoyang dari pergerakan air.
• Histeroskopi. Tiub fleksibel dengan kamera video dimasukkan ke dalam rahim wanita di bawah bius. Kaedah ini membantu untuk memeriksa polip dan keseluruhan rahim, membuat biopsi - mengambil beberapa tisu untuk pemeriksaan di bawah mikroskop. Semasa histeroskopi diagnostik, anda boleh mengeluarkan polip.

Adalah mungkin untuk mengatakan dengan tepat tentang struktur polip, untuk menilai risiko degenerasi menjadi kanser hanya selepas mengkaji tisunya semasa pemeriksaan histologi.

Bagaimanakah polip dalam rahim dirawat?

Berbeza. Pakar sakit puan akan mengeluarkan neoplasma, menetapkan ubat atau menawarkan untuk menunggu. Sesetengah kajian mengatakan bahawa polip sehingga 10 milimeter, yang tidak mengganggu, boleh hilang begitu saja dalam masa setahun. Anda hanya perlu sentiasa dipantau oleh doktor.

Pembuangan polip

Para saintis masih belum memutuskan sama ada untuk membuang semua polip endometrium. Tetapi dengan pendarahan, merancang kehamilan, dan penyelewengan dalam kitaran, doktor mengesyorkan mengeluarkan walaupun neoplasma kecil. Ini akan membantu mengembalikan haid anda kepada normal.

Terdapat tiga kaedah untuk mengeluarkan polip:

• Kuretase rahim. Di bawah anestesia, menggunakan gelung logam khas, seluruh membran mukus rahim dikeluarkan dan dihantar untuk pemeriksaan histologi. Kaedah ini sesuai untuk polip kecil.
• Histeroskopi. Ini adalah kaedah rawatan utama. Doktor boleh melihat lokasi polip, perlahan-lahan mengeluarkan polip dengan gelung elektrik dan membakar pangkalannya. Selepas pembedahan, sedikit pendarahan mungkin berterusan selama 1-2 hari.
• Penyingkiran rahim. Ia digunakan jika sel-sel malignan telah ditemui dalam polip. Ini akan membantu melindungi daripada kanser dan kematian.

Rawatan dadah

Pakar sakit puan menetapkan hormon dalam pil atau suntikan, atau meletakkan gegelung hormon. Matlamatnya adalah untuk mengurangkan pengeluaran estrogen anda sendiri atau menyekat kesannya pada endometrium.

Tetapi kesan semua ini adalah sementara. Semasa wanita menerima hormon, saiz polip berkurangan, gejala hilang, dan sebaik sahaja ia berhenti, semuanya menjadi seperti sebelumnya.

Oleh itu, ubat-ubatan ditetapkan jika anda perlu menangguhkan operasi selama beberapa bulan atau segera selepas penyingkiran polip untuk mengurangkan risiko berulang.