“Adakah cahaya biru dari skrin berbahaya? Bagaimana untuk merawat rabun mata?" 10 soalan untuk pakar oftalmologi dan jawapannya

2024 Pengarang: Malcolm Clapton | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 04:06

Jawapan pakar yang berkelayakan.

Apa yang sedang berlaku?

Lifehacker mempunyai bahagian "", di mana kami melancarkan hari bertema. Untuk melakukan ini, kami menjemput tetamu khas untuk menjawab soalan anda.

Kali ini anda bertanya soalan tentang oftalmologi. Kami memilih yang paling menarik, dan Lyudmila Panyushkina, pakar mata, calon sains perubatan dan pengarang blog tentang oftalmologi, menjawabnya.

Bolehkah perkembangan rabun pada kanak-kanak diperlahankan?

Untuk melambatkan perkembangan rabun dan mengurangkan tekanan akomodasi (radas fokus mata), pembetulan penglihatan yang tidak lengkap telah digunakan untuk masa yang lama. Sebagai contoh, pengukuran menunjukkan bahawa kanak-kanak mempunyai -3 diopter, dan preskripsi untuk cermin mata telah ditetapkan dengan nilai -2.75. Tetapi data moden tentang Kesan undercorrection pada perkembangan rabun pada kanak-kanak berumur 12 tahun / Arkib Graefe untuk Klinikal dan Oftalmologi Eksperimen bercakap tentang ketidakcekapan kaedah ini:

• Pada kanak-kanak dengan pembetulan penglihatan yang tidak lengkap, rabun mungkin berkembang lebih cepat.
• Cermin mata dengan diopter yang lebih rendah tidak memberikan penglihatan yang baik untuk kanak-kanak. Dan ini boleh menjejaskan prestasi akademik, hobi dan penyesuaian sosialnya secara negatif.

Oleh itu, ibu bapa harus terlebih dahulu menjaga pemilihan cermin mata atau kanta sentuh dengan pembetulan lengkap rabun. Ini akan memberikan anak-anak mereka rabun dengan ketajaman penglihatan yang terbaik.

Perlu diingat juga daripada The Association between Time Spent Outdoors dan Myopia in Children and Adolescents / American Academy of Ophthalmology bahawa setiap jam tambahan yang dihabiskan di luar rumah setiap minggu dikaitkan dengan pengurangan 2% dalam risiko rabun. Dan 14 jam atau lebih berjalan di luar rumah setiap minggu mengurangkan kemungkinan mengalami rabun sebanyak satu pertiga.

Dengan rabun yang sedia ada, berjalan mempunyai kesan perlindungan yang kurang. Tetapi mereka masih kekal sebagai cara yang mudah dan berpatutan untuk mengalih perhatian kanak-kanak dari komputer dan tablet. Dan ini harus digunakan.

Jika kanak-kanak mempunyai risiko yang ketara untuk mengalami tahap rabun yang tinggi - sebagai contoh, permulaan awal, penurunan penglihatan sebanyak satu atau lebih dioptri setahun, kehadiran rabun pada ibu bapa - strategi sedemikian harus dipertimbangkan Kemas kini dan panduan pengurusan rabun / Persatuan Oftalmologi Eropah & Institut Miopia Antarabangsa memperlahankan kadar perkembangan rabun.

• Penggunaan atropin dalam kepekatan rendah dan penggunaan kanta sentuh orthokeratologi (malam). Kaedah ini mempunyai asas bukti terbesar dan boleh melambatkan kehilangan penglihatan kira-kira 50%. Iaitu, bukannya satu diopter setahun, penglihatan akan menurun sebanyak 0.5 diopter.
• Memakai kanta sentuh multifokal. Terdapat kurang bukti keberkesanan, tetapi ia juga ada.

Walau apa pun, semua kaedah ini mempunyai had, kelebihan dan kekurangannya. Oleh itu, anda harus berbincang dengan doktor anda tentang rawatan yang terbaik untuk anak anda.

Apakah rawatan untuk rabun yang pasti tidak berkesan?

Gimnastik visual, rawatan perkakasan, urutan, makanan tambahan, suntikan dan titisan vitamin di mata pasti tidak menjejaskan kadar perkembangan rabun. Dan mereka tidak perlu digunakan untuk merawat rabun pada kanak-kanak.

Juga, dalam garis panduan klinikal moden Rusia Myopia / Garis panduan klinikal Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia untuk rawatan rabun, titisan untuk pelebaran murid dan pembedahan untuk menguatkan sklera masih ada. Tetapi mereka tidak mempunyai bukti keberkesanan yang boleh dipercayai dan dalam garis panduan antarabangsa Kemas kini dan panduan mengenai pengurusan rabun / Persatuan Oftalmologi Eropah & Institut Myopia Antarabangsa tidak dibincangkan sebagai kaedah yang boleh dipercayai untuk mengawal rabun.

Mengapa pada masa dewasa penglihatan boleh merosot dan bagaimana untuk menanganinya?

Terdapat banyak sebab untuk penurunan penglihatan. Dan bergantung pada umur, beberapa masalah mungkin timbul lebih berkemungkinan, yang lain kurang.

Jika anda berumur 20-40 tahun

Di kalangan pesakit pada usia ini, sebab yang paling biasa untuk melawat pakar mata adalah penglihatan kabur akibat rabun, hiperopia atau astigmatisme. Dalam kes ini, pakar oftalmologi boleh menetapkan cermin mata dan kanta sentuh. Kemungkinan pembetulan penglihatan laser juga dibincangkan.

Satu lagi sebab untuk melawat pakar oftalmologi adalah kekeringan permukaan mata dan ketidakselesaan yang berkaitan, gatal-gatal, lacrimation, kemerahan mata, penglihatan kabur. Kebersihan kelopak mata, penggunaan pelembap dan titisan mata pelembap menyelesaikan masalah dalam lebih daripada 90% kes. Tetapi terdapat strategi rawatan lain.

Tetapi lalat terapung, yang sangat menakutkan ramai, paling kerap menjadi gejala perubahan yang tidak berbahaya dalam badan vitreous. Tetapi dalam beberapa kes, mereka boleh memberi isyarat masalah dengan retina. Sekiranya anda melihat peningkatan mendadak dalam bilangan lalat terapung, perubahan dalam bentuknya, penampilan kilat, kilat di mata, anda harus menghubungi pakar mata secepat mungkin untuk mengecualikan detasmen retina.

Jika anda berumur 40-45 tahun

Selepas 40-45 tahun, semua pesakit mengalami perubahan dalam penglihatan dekat. Ini dipanggil hyperopia. Pada mulanya, orang itu mula menolak bahan bacaan itu ke tepi separas lengan atau menurunkan cermin mata mereka ke hujung hidung.

Apabila helah ini tidak mencukupi, dia menyerah dan pergi ke pakar mata. Cermin mata membaca atau kanta multifokal, yang memberikan penglihatan yang baik pada jarak yang berbeza, adalah penyelesaian yang baik untuk masalah ini.

Jika anda berumur 55 tahun ke atas

Penyebab utama kecacatan penglihatan pada pesakit yang berumur lebih dari 55 tahun adalah glaukoma, katarak dan penyakit retina.

Glaukoma - penyakit saraf optik, selalunya (tetapi tidak selalu) dikaitkan dengan peningkatan tekanan intraokular. Keanehan glaukoma terletak pada perjalanan tanpa gejala pada peringkat awal. Untuk masa yang lama, pesakit tidak menyedari sama ada peningkatan tekanan atau penyempitan medan visual. Jika tidak dirawat, glaukoma boleh menyebabkan buta kekal. Oleh itu, adalah sangat penting untuk menyaringnya pada semua orang yang berumur lebih dari 55 tahun - walaupun tanpa aduan.

Untuk mendiagnosis glaukoma, doktor akan memeriksa tekanan intraokular, menilai keadaan saraf optik di belakang lampu celah, dan, jika perlu, melakukan pemeriksaan medan visual dan tomografi saraf optik. Rawatan mungkin termasuk penggunaan titisan mata untuk menurunkan tekanan intraokular, laser atau pembedahan.

Katarak - Ini adalah kekeruhan kanta (kanta di dalam mata). Ia tidak membenarkan cahaya menembusi secara bebas ke dalam mata, dan akibatnya, penglihatan berkurangan atau kelihatan kabur. Cermin mata berhenti membantu apabila penyakit itu berlanjutan.

Rawatan katarak hanya melalui pembedahan. Doktor menanggalkan kanta keruh dan menggantikannya dengan kanta tiruan, dengan itu memulihkan penglihatan yang baik jika mata itu sihat. Ini adalah salah satu operasi yang paling biasa dan paling selamat dilakukan di seluruh dunia.

Penyakit retina adalah punca biasa penurunan penglihatan pada pesakit tua. Ini adalah lapisan dalaman mata, yang terlibat dalam persepsi imej dan penghantarannya ke otak.

Degenerasi makula berkaitan usia (AMD) - dicirikan oleh kematian sel di kawasan tengah retina, yang membawa kepada kabur atau herotan imej atau penampilan bintik di hadapan mata. Untuk pencegahan AMD, perlindungan mata daripada sinaran ultraungu, diet Mediterranean, dan kawalan faktor risiko kardiovaskular adalah disyorkan. Pada peringkat akhir, suplemen pemakanan dan suntikan penyelesaian khas di dalam mata mungkin membantu.

Retinopati diabetik (DR) - komplikasi diabetes, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk kerosakan pada retina. Kebanyakan orang tidak menyedari apa-apa sehingga perkembangan peringkat lanjut DR dan permulaan komplikasi. Oleh itu, langkah pencegahan yang paling penting untuk DR adalah kawalan glukosa darah dan pemeriksaan biasa (pemeriksaan fundus dengan murid yang luas). Dan dengan retinopati diabetik yang sudah nyata, rawatan laser dan suntikan ke dalam mata membantu berjaya melawan.

Jika kita bercakap tentang prinsip umum mencegah penyakit mata, adalah penting untuk mengingati perkara-perkara berikut: melindungi mata anda daripada sinaran ultraungu, mengawal penyakit kardiovaskular, berhenti merokok, makan pelbagai jenis makanan, bersenam, mengekalkan berat badan yang optimum, dan kerap. pemeriksaan dengan pakar oftalmologi.

Adakah cahaya biru dari skrin berbahaya kepada mata dan adakah ia dilindungi oleh cermin mata komputer khas?

Tiada bukti yang boleh dipercayai bahawa cahaya biru dari skrin digital berbahaya kepada mata. Oleh itu, cadangan untuk mempertahankannya dengan bantuan cermin mata komputer khas kelihatan lebih seperti muslihat pemasaran.

Contohnya, American Academy of Ophthalmology tidak menggalakkan penggunaan cermin mata penghalang biru Blue Light / American Academy of Ophthalmology kerana kekurangan bukti keberkesanannya. Dan aduan utama yang berkaitan dengan ketidakselesaan apabila menggunakan gajet dijelaskan oleh ketegangan mata dan / atau kekeringan permukaan mata. Cermin mata khas tidak akan menyelesaikan masalah ini.

Terdapat juga kebimbangan bahawa penggunaan cermin mata sedemikian boleh mengganggu irama sirkadian kita. Ini kerana cahaya biru memainkan peranan penting dalam mengawal selia kitaran tidur-bangun semula jadi.

Sumber utama cahaya biru ialah suria. Dan dari skrin komputer kita dapat diabaikan, berbanding dengan matahari, jumlah cahaya biru. Pada siang hari, dia membuatkan kita terjaga. Dan apabila bekalannya berkurangan apabila matahari terbenam, melatonin, hormon tidur yang membolehkan kita tidur, mula dihasilkan.

Sekiranya tiada penurunan mendadak dalam kepekatan cahaya biru pada waktu petang, melatonin tidak akan mula dihasilkan dalam kuantiti yang mencukupi dan insomnia mungkin muncul. Ini boleh dilakukan jika kita sentiasa menyekat cahaya biru pada waktu siang atau menggunakan gajet sebelum tidur.

Adakah mungkin untuk mengangkat objek berat atau bertahan bersalin tanpa pembedahan cesarean jika terdapat tahap rabun yang tinggi?

Tahap miopia tidak boleh mempengaruhi pilihan jenis bersalin dan mengehadkan orang itu dalam aktiviti fizikal. Mitos ini berasal dari dekri Soviet, apabila pengetahuan tentang faktor risiko untuk detasmen retina sangat berbeza daripada idea moden.

Detasmen retina adalah patologi yang teruk tetapi jarang berlaku. Sememangnya, pesakit yang mempunyai tahap rabun yang tinggi lebih berkemungkinan mengalami penyakit ini kerana retina mereka lebih nipis dan meregang. Untuk meminimumkan risiko ini, mereka perlu menjalani pemeriksaan berkala oleh pakar oftalmologi dan mengelakkan kecederaan kepala dan mata.

Tetapi jika pada pemeriksaan doktor tidak mendedahkan perubahan berbahaya dalam retina, maka tidak perlu mengehadkan aktiviti fizikal. Kami biasanya mengesyorkan menahan diri daripada sukan sentuhan atau menggunakan cermin mata keselamatan khas.

Wanita boleh bersalin secara semula jadi dengan sebarang tahap rabun. Sekiranya doktor mendapati penipisan berbahaya, koyakan retina, maka mereka harus menjalankan rawatan laser profilaksis. Kemudian wanita itu akan dapat bersalin tanpa risiko kepada kesihatan mata.

Hanya dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, terdapat tanda-tanda dari pakar mata untuk bahagian cesarean dengan rabun yang tinggi - ini adalah perubahan dalam zon tengah retina, apabila kapal yang baru terbentuk tumbuh di bawahnya, mampu berdarah semasa tempoh bersalin.

Apa yang perlu dilakukan jika selepas bekerja di komputer terdapat kemerahan di mata, serta kekeringan dan sensasi terbakar?

Kemungkinan besar, anda mempunyai sindrom mata kering - ini adalah teman kerja jangka panjang yang kerap di komputer dan alat lain. Apabila anda memfokus pada skrin, anda kurang kerap berkelip. Akibatnya, mata kekal terbuka untuk masa yang lama dan filem pemedih mata tidak mempunyai masa untuk memperbaharui dirinya.

Kerana ini, kita mula mengalami ketidakselesaan visual, sakit, sensasi terbakar, kekeringan dan mengadu mata merah. Dan penghawa dingin atau pemanas memburukkan keadaan. Inilah perkara yang boleh membantu dalam kes ini.

• Cuba perbaiki ergonomik tempat kerja anda. Letakkan komputer pada paras lengan dan letakkan monitor di bawah paras mata (kira-kira 10 °). Juga seharusnya tidak ada perbezaan besar antara cahaya ambien dan kecerahan skrin. Juga, keluarkan sumber cahaya yang mencipta silau pada paparan.
• Ingat peraturan 20-20-20: setiap 20 minit, alihkan pandangan anda dari skrin selama 20 saat dan lihat objek 20 kaki (6 meter) dari anda.
• Rehat sekurang-kurangnya 15 minit selepas setiap 2 jam penggunaan di hadapan skrin.
• Untuk melegakan simptom kekeringan, ikut garis panduan ini: gunakan pelembap, kelip mata dengan kerap, sapukan kompres hangat pada kelopak mata, dan gunakan titisan mata yang melembapkan.

Jika itu tidak berkesan, pastikan anda melawat pakar oftalmologi.

Juga, gejala yang sama boleh disebabkan oleh ralat biasan (optik mata "tidak sempurna"). Contohnya, seseorang yang mengalami astigmatisme atau rabun jauh tinggi yang tidak mempunyai cermin mata atau kanta khas mungkin mengalami ketegangan mata yang berterusan apabila bekerja dekat.

Satu lagi kemungkinan penyebab kemerahan mata dan peningkatan keletihan visual adalah ketidakkonsistenan dalam kerja dua mata, iaitu, gangguan binokular (strabismus, kekurangan penjajaran paksi visual).

Penyelesaian kepada masalah ini adalah untuk membetulkan punca kejadiannya. Jika anda mengesyaki bahawa ini disebabkan oleh ralat biasan atau keabnormalan binokular, berjumpa dengan doktor anda. Dia akan bertanya soalan yang diperlukan, menjalankan penyelidikan dan, jika syak wasangka disahkan, pilih cermin mata atau kanta sentuh.

Bagaimana jika saya berasa sakit dan sakit kepala apabila saya memakai cermin mata?

Memasang cermin mata bukanlah prosedur lima minit. Percayakan proses ini kepada pakar oftalmologi atau optometris anda yang berpengalaman. Pastikan anda melakukan pembetulan percubaan, berkongsi tanggapan, keraguan atau aduan anda dengan doktor supaya anda boleh melaraskan preskripsi sebelum menghantar cermin mata ke pengeluaran.

Toleransi yang baik adalah syarat yang mesti diambil kira semasa memilih cermin mata. Sekiranya cermin mata siap sakit dan pening, pertama sekali, mereka harus diperiksa dua kali di optik untuk pematuhan dengan preskripsi. Ia sangat jarang berlaku, tetapi terdapat kesilapan semasa pembuatannya. Jika semuanya baik di sana, maka semak resipi itu sendiri. Untuk melakukan ini, lebih baik menghubungi pakar lain untuk mendapatkan pendapat kedua.

Terdapat banyak sebab untuk ketidakselesaan: pembetulan yang tidak lengkap atau berlebihan, kekurangan pembetulan astigmatisme, jarak pusat ke tengah yang salah, penglihatan berganda, pilihan bingkai yang salah, ketiadaan atau tanda yang salah dalam cermin mata yang kompleks.

Ia juga harus diingat bahawa perbezaan yang ketara daripada preskripsi sebelumnya (contohnya, disebabkan oleh fakta bahawa penglihatan telah menurun) dan reka bentuk kanta yang berbeza mungkin mengambil masa yang lebih lama untuk menyesuaikan diri dengan cermin mata baru.

Juga, jangan takut dengan pembetulan lengkap. Selalunya penambahan pembetulan astigmatik atau prisma dengan kehadiran penglihatan berganda menyelesaikan masalah pening dan sakit kepala.

Apakah kesan negatif yang boleh disebabkan oleh kanta sentuh dan bagaimanakah ia boleh dielakkan?

Kanta sentuh sesuai dengan kornea - kulit luar mata. Jika ia dipilih atau digunakan secara tidak betul, maka risiko kecederaan atau keradangan berjangkit kornea meningkat.

Kanta bersaiz besar, tidur berpanjangan di dalamnya boleh memburukkan lagi kekeringan permukaan okular atau membawa kepada bekalan oksigen yang tidak mencukupi ke kornea. Dalam kes ini, kapal akan mula berkembang ke dalamnya, dan dari masa ke masa, kornea mungkin menjadi keruh.

Oleh itu, hari ini pilihan terbaik adalah kanta sentuh satu hari, kerana risiko komplikasi berjangkit di dalamnya diminimumkan. Mereka tidak memerlukan sebarang penjagaan khas, penyelesaian atau bekas kanta. Dan anda sentiasa boleh membawa lepuh ganti bersama mereka untuk menggantikannya dengan yang baru jika perlu.

Jika anda menggunakan kanta ganti rutin, adalah sangat penting untuk mengikuti garis panduan ini.

• Patuhi tarikh akhir dengan tegas. Jika anda memakai kanta yang bertujuan untuk digunakan selama satu bulan, maka tepat sebulan selepas membuka lepuh, anda mesti menggantikan kanta dengan yang baru. Tidak kira berapa kali dalam sebulan anda memakainya.
• Basuh tangan anda dengan bersih dengan sabun dan air sebelum mengendalikan kanta. Dan jangan lupa bahawa kanta sentuh tidak boleh bersentuhan dengan air biasa. Peraturan ini juga terpakai kepada mereka yang memakai kanta harian.
• Kuasakan permukaan kanta setiap hari. Ini dilakukan dengan jari dan penyelesaian pelbagai fungsi.
• Lawati pakar oftalmologi anda dengan kerap, kerana pada peringkat awal, komplikasi pembetulan hubungan mungkin kekal tidak dapat dilihat oleh pesakit.

Dan jika kemerahan dan sakit di mata atau penglihatan kabur muncul, anda perlu mengeluarkan kanta dan berjumpa doktor secepat mungkin.

Perlukah anda bimbang tentang penglihatan anda jika saudara terdekat anda mempunyai penyakit mata?

Pada pelantikan pakar oftalmologi, adalah penting untuk membincangkan sejarah keluarga penyakit mata. Jika waris anda, contohnya, rabun, glaukoma atau degenerasi makula yang berkaitan dengan usia, maka ini meningkatkan peluang anda untuk menghadapi masalah yang sama. Tetapi tidak semestinya.

Oleh itu, jika terdapat penyakit mata dalam keluarga, hanya maklumkan kepada doktor tentang perkara ini untuk membangunkan pelan pemeriksaan individu dengannya dan membincangkan selang pemerhatian yang diperlukan dan kemungkinan pencegahan.

Bolehkah hiperopia dicegah atau disembuhkan?

Hyperopia berkaitan usia (presbyopia) adalah proses semula jadi yang dikaitkan dengan penurunan keupayaan mata untuk fokus pada jarak yang berbeza. Ini disebabkan oleh pemadatan kanta (intraocular lens). Oleh itu, gimnastik mahupun vitamin tidak dapat menyelesaikan masalah ini.

Cermin mata untuk bekerja dekat atau cermin mata atau kanta dengan jarak fokus yang berbeza (multifokal) akan membantu memulihkan penglihatan yang baik dan mengatasi kesukaran apabila bekerja dengan teks atau gajet.

Jika presbiopia digabungkan dengan katarak, maka menggantikan kanta dengan kanta tiruan multifokal boleh menjadi kaedah yang baik untuk merawat dua masalah sekaligus.