Adakah coronavirus disebarkan melalui udara dan sekiranya semua orang memakai topeng

2024 Pengarang: Malcolm Clapton | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 04:06

Pempopular sains Ed Yong menjawab soalan paling kontroversi yang dikemukakan oleh wabak itu.

Wabak coronavirus berterusan, dan ramai kini panik dengan perkara yang tidak pernah mereka fikirkan sebelum ini. Bolehkah saya pergi ke luar? Bagaimana jika seseorang berjalan menuju, dan angin bertiup dari sisinya? Bagaimana jika anda perlu menunggu di lampu merah, dan seseorang sudah berada di persimpangan? Bagaimana jika dalam larian anda melihat seorang pelari lain menghampiri dan trek itu sempit? Perkara-perkara kecil setiap hari tiba-tiba mula menuntut tingkah laku yang disengajakan.

Ini sebahagian besarnya disebabkan oleh fakta bahawa data mengenai coronavirus sentiasa berubah. Sehingga baru-baru ini, secara rasmi dipercayai bahawa virus itu ditularkan hanya melalui hubungan rapat dengan orang atau objek yang dijangkiti. Tetapi beberapa ketika dahulu, keraguan timbul. Berita mula muncul yang menunjukkan bahawa coronavirus mungkin juga ditularkan melalui udara. Mari kita cuba memikirkannya.

Adakah coronavirus bawaan udara

Kekeliruan telah timbul kerana fakta bahawa, dalam erti kata saintifik, "bawaan udara" tidak sama dengan "bawaan udara."

Jika seseorang telah dijangkiti virus yang menyebabkan jangkitan saluran pernafasan, mereka mengeluarkan zarah virus apabila mereka bercakap, bernafas, batuk dan bersin. Zarah-zarah ini terperangkap dalam bebola lendir, air liur dan air. Cangkang bebola besar tidak mempunyai masa untuk menguap, dan ia menetap di permukaan sekitarnya. Mereka secara tradisinya dipanggil titisan pernafasan. Untuk bola yang lebih kecil, cangkerang menyejat lebih cepat daripada yang jatuh. Akibatnya, zarah "kering" kekal di udara dan terapung lebih jauh. Ia dipanggil titisan bawaan udara zarah berjangkit, atau aerosol.

Apabila saintis mengatakan bahawa virus "dijangkiti oleh titisan bawaan udara," seperti campak dan cacar air, mereka membayangkan bahawa ia bergerak sebagai penggantungan zarah berjangkit. Dan apabila WHO mengatakan bahawa jenis coronavirus baharu "tidak dihantar melalui titisan bawaan udara," dia bermaksud bahawa ia merebak terutamanya melalui titisan pernafasan yang jatuh terus pada muka seseorang atau pada objek di sekelilingnya.

Bagaimanapun, menurut Don Milton, yang mengkaji penyebaran virus di udara, pemisahan tradisional kepada titisan jarak dekat dan aerosol jarak jauh adalah berdasarkan data lapuk. Oleh itu, saintis dari Institut Teknologi Massachusetts telah membuktikan bahawa hembusan nafas, bersin dan batuk menghasilkan awan yang berputar dan bergerak pantas, terdiri daripada titisan pernafasan dan aerosol. Dan mereka menyebar lebih jauh daripada yang difikirkan sebelumnya.

Dalam pengertian biasa, kita boleh mengatakan bahawa coronavirus adalah bawaan udara.

Oleh itu, sekarang kita harus prihatin dengan isu-isu lain. Sejauh manakah zarah-zarah itu bergerak? Adakah mereka cukup stabil dan fokus pada penghujung perjalanan mereka untuk menjangkiti seseorang?

Beberapa kajian telah memberikan jawapan awal kepada soalan-soalan ini. Satu pasukan saintis menyuntik cecair yang mengandungi virus ke dalam silinder berputar untuk mencipta awan zarah berjangkit. Mereka mendapati bahawa di dalam awan ini, virus itu kekal stabil selama beberapa jam. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna semuanya berlaku sama dengan udara di jalanan.

Para penyelidik sendiri menyatakan bahawa keadaan eksperimen adalah persekitaran buatan, dan hasilnya tidak mencerminkan apa yang berlaku apabila anda hanya berjalan di jalan. “Keadaan ini, sebaliknya, hampir dengan prosedur perubatan invasif seperti intubasi (pemasukan tiub untuk pengudaraan mekanikal paru-paru - Lebih kurang.ed.), yang berisiko menghisap virus, jelas Saskia Popescu, ahli epidemiologi di Universiti George Mason di Virginia.

Penyelidik lain dari Universiti Nebraska menemui kesan RNA coronavirus (bahan genetik virus) di wad tempat pesakit tinggal. Kebanyakannya mempunyai gejala ringan. RNA virus hadir bukan sahaja pada objek yang jelas seperti katil dan tandas, tetapi juga di tempat yang sukar dijangkau: pada gril pengudaraan, ambang tingkap luar, di atas lantai di bawah katil. Lebih-lebih lagi, zarah RNA ditemui walaupun di luar ambang pintu wad. Walau bagaimanapun, ini belum lagi menjadi sebab untuk panik.

Menemui RNA virus di dalam bilik sakit adalah seperti mencari cap jari di tempat kejadian jenayah.

Sehingga 13 April, pasukan Nebraska telah gagal mengesan virus patogen hidup dalam sampel udara. Jika ditemui, ini bermakna orang yang mengalami simptom ringan pun boleh melepaskan zarah coronavirus ke udara, dan dia boleh bergerak sekurang-kurangnya melalui wad hospital. Andaian terakhir ini disokong oleh beberapa kajian lain (pertama, kedua).

Tetapi ini tidak menjamin bahawa terdapat ancaman di mana-mana di udara. Adakah zarah virus ini dalam kepekatan yang mencukupi untuk menjangkiti orang lain di dalam bilik yang sama? Berapa banyak zarah yang anda perlukan untuk ini? Sejauh manakah virus itu bergerak di luar dan di dalam bilik lain? Adakah pergerakan sedemikian mempengaruhi perkembangan pandemik?

Belum ada jawapan kepada soalan-soalan ini. Untuk mendapatkannya, kata ahli epidemiologi Bill Hanage, anda perlu mendedahkan haiwan kepada jumlah virus bawaan udara yang berbeza-beza, melihat jika mereka dijangkiti, dan membandingkannya dengan tahap virus di tempat dengan orang yang dijangkiti. "Kerja sedemikian akan mengambil masa bertahun-tahun, tiada siapa yang akan menemui jawapannya sekarang," kata saintis itu.

Adakah selamat untuk pergi ke luar

Semua pakar yang saya bercakap semasa menulis artikel ini bersetuju bahawa ia kebanyakannya selamat. Lebih-lebih lagi, berjalan adalah penting untuk mengekalkan kesihatan mental. Jarak dan pengudaraan adalah penting untuk melindungi daripada jangkitan; kedua-duanya adalah mencukupi di luar rumah. Risiko timbul daripada fakta bahawa ramai orang berkumpul rapat antara satu sama lain, dan bukan kerana udara dipenuhi dengan sejenis asap virus.

"Orang ramai membayangkan awan virus berkeliaran di jalanan dan mengejarnya, tetapi risiko jangkitan lebih tinggi apabila anda lebih dekat dengan sumbernya," jelas Linsey Marr dari Virginia Polytechnic, yang mengkaji jangkitan bawaan udara. "Pergi ke luar adalah idea yang bagus, melainkan anda berada di taman yang sesak."

Pada bulan Februari, saintis Wuhan mengambil sampel udara dari pelbagai tempat awam, dan ternyata virus itu sama ada tiada sepenuhnya atau terdapat dalam kepekatan yang sangat rendah. Terdapat hanya dua pengecualian: di hadapan pasar raya dan di sebelah hospital. Tetapi di sana, untuk setiap meter padu udara, terdapat kurang daripada sedozen zarah virus. Masih belum diketahui berapa banyak zarah SARS-CoV-2 yang diperlukan untuk seseorang dijangkiti, tetapi terdapat pengiraan untuk coronavirus pertama (SARS) 2003, dan jumlah ini berkali ganda lebih besar daripada bilangan zarah yang ditemui oleh penyelidik dari Wuhan.

“Saya rasa kita akan mengetahui bahawa SARS ‑ CoV ‑ 2 tidak begitu stabil dalam persekitaran, seperti banyak virus lain,” kata ahli mikrobiologi Joshua Santarpia dari Universiti Nebraska. "Anda tidak sepatutnya masuk ke dalam kumpulan besar di luar, tetapi masih idea yang bagus untuk berjalan-jalan atau duduk di beranda hadapan pada hari yang cerah."

Untuk tidak memikirkan risiko yang mungkin berlaku apabila anda berjalan-jalan, Lincy Marr menasihati perkara berikut. Bayangkan bahawa semua orang yang lalu lalang merokok, dan pilih jalan anda untuk menyedut asap sesedikit mungkin. Apabila seseorang lalu, dan tiada tempat untuk bergerak, anda boleh menahan nafas. "Saya melakukannya sendiri," kata Marr. - Saya tidak tahu sama ada ia membantu, tetapi secara teori ia boleh. Ia seperti berjalan melalui kepulan asap rokok."

Tiada konsensus mengenai peraturan kelakuan di premis. Ambil, sebagai contoh, kedai - salah satu teras terakhir kehidupan sosial. Seseorang lebih prihatin bukan dengan udara di dalam, tetapi dengan permukaan yang disentuh oleh ramai orang, dan selepas keluar, mereka mesti merawat tangan mereka dengan antiseptik. Seseorang cuba pergi ke pasar raya apabila bilangan orang kurang. Ia juga disyorkan untuk berada jauh dari pembeli lain yang mungkin dan bagi pemilik kedai untuk meningkatkan pengudaraan.

Sudah tentu, terdapat kawasan umum lain seperti tangga dan lif. Yang terakhir adalah yang paling berbahaya kerana pengudaraan di dalamnya adalah terhad. Gunakan akal fikiran: jika anda mendengar jiran keluar, tunggu sebentar sebelum keluar sendiri. Jika anda telah berkongsi pengudaraan dengan mereka, jangan panik atau sekat ventilasi. Ventilasi apartmen sekali atau dua kali sehari.

Hendaklah semua orang memakai topeng

Ini adalah isu yang paling kontroversi. Setakat ini, semua orang hanya bersetuju bahawa ini adalah satu kemestian bagi pekerja perubatan. Tiada konsensus tentang selebihnya. Selama berbulan-bulan, WHO, Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit AS, dan kebanyakan pegawai kesihatan awam telah mengatakan bahawa anda hanya perlu memakai topeng jika anda sakit atau menjaga orang yang sakit. Mereka juga mengakui bahawa terdapat kekurangan akut topeng untuk kakitangan perubatan.

Pada bulan April, ketegangan mencapai tahap kritikal. Para saintis dan wartawan mula menggalakkan negara Barat menggunakan topeng secara meluas, mengikut contoh Asia Timur. Topeng telah menjadi wajib bagi semua pengunjung pasar raya di Austria dan semua orang yang meninggalkan rumah di Republik Czech dan Slovakia. Di AS, Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit telah menukar garis panduan mereka untuk menasihatkan supaya menutup muka anda di khalayak ramai.

Jika virus itu bawaan udara, nampaknya topeng akan menghalangnya. Tetapi data saintis sangat bertentangan, terutamanya pada topeng pembedahan yang tidak sesuai dengan muka.

Beberapa kajian mendapati topeng mengurangkan risiko jangkitan seperti influenza, melambatkan penularan influenza di rumah, malah mengurangkan penyebaran virus SARS, terutamanya apabila digabungkan dengan mencuci tangan dan memakai sarung tangan. Kajian lain telah menjadi lebih kontroversi, mendapati bahawa topeng tidak memberikan manfaat sama sekali, memberikan sedikit manfaat, atau membantu hanya apabila langkah lain diambil.

Walau bagaimanapun, terdapat satu sebab yang baik untuk menggunakan topeng. Walaupun mereka tidak dapat menangkap virus dari alam sekitar, mereka tidak akan membiarkan virus itu keluar daripada anda. Menurut data terkini, orang yang dijangkiti bentuk coronavirus yang lebih ringan mengeluarkan zarah virus yang lebih sedikit apabila memakai topeng pembedahan.

"Saya agak meremehkan topeng itu, tetapi saya melihatnya dari sisi yang salah," kata Bill Hanage. "Ia tidak dipakai supaya tidak dijangkiti, tetapi untuk tidak menjangkiti orang lain." Dalam situasi dengan SARS ‑ CoV ‑ 2, ini amat penting kerana ia merebak walaupun oleh mereka yang belum mengalami gejala.

Memandangkan orang ramai membawa jangkitan sebelum gejala muncul, maka semua orang harus memakai topeng di khalayak ramai.

Namun mereka bukan ubat penawar. China menganjurkan memakai topeng sejak awal, tetapi masih tidak dapat menahan penyebaran jangkitan. Di Singapura, topeng digunakan terutamanya oleh pekerja perubatan, tetapi peningkatan jangkitan telah dikurangkan di sana. Negara-negara yang menyokong pemakaian topeng bergantung pada langkah lain juga, termasuk ujian yang meluas dan pengasingan diri, dan banyak yang lebih bersedia untuk wabak itu kerana mereka sudah menghadapi situasi yang sama pada tahun 2003.

Di Asia, topeng bukan sekadar perlindungan, tetapi pengesahan kewarganegaraan dan ketelitian. Mereka juga penting sebagai simbol di negara lain. Apabila digunakan secara meluas, topeng boleh menjadi isyarat bahawa masyarakat memandang serius wabak itu, mengurangkan permusuhan terhadap orang sakit dan menenangkan sedikit orang yang tidak mampu mengasingkan diri di rumah dan terpaksa bekerja di tempat awam.

Dengan semua ini, terdapat kebimbangan bahawa topeng boleh membahayakan, terutama bagi mereka yang tidak biasa dengannya. Mereka membuat ketidakselesaan, orang menyentuhnya, meluruskannya, menggerakkan mereka untuk mengelap mulut mereka, membuangnya secara tidak betul, lupa untuk menukar.

Di samping itu, kerana kekurangan peralatan pelindung siap pakai, ramai yang menjahitnya sendiri. Menurut penyelidikan, topeng lembaran buatan sendiri kurang berkesan daripada topeng perubatan, tetapi masih lebih baik daripada tiada. Marr menasihatkan menggunakan kain tebal untuk mereka dan menjahit supaya ia sesuai dengan muka. Topeng boleh guna semula hendaklah dicuci dengan bersih selepas digunakan. Dan penting untuk diingat bahawa mereka tidak akan melindungi anda sepenuhnya.

Topeng adalah langkah terdesak untuk situasi di mana penjarakan sosial tidak dapat dilakukan. Jangan berfikir bahawa jika anda memakainya, maka anda boleh berkomunikasi secara bebas dengan semua orang.

Perdebatan tentang faedah topeng sangat sengit, kerana banyak yang tidak diketahui, dan kepentingannya tinggi. "Kami cuba membina kapal terbang dalam penerbangan," kata Hanage. "Anda perlu membuat keputusan dengan akibat global jika tiada data yang boleh dipercayai."

Wabak coronavirus berkembang begitu pesat sehinggakan perubahan sosial dan perdebatan saintifik selama bertahun-tahun telah menyusut menjadi beberapa bulan. Perbalahan ulama menjejaskan dasar awam. Peraturan yang mantap sedang berubah. Percubaan, yang dijalankan di dalam bilik hospital, mengubah sikap orang terhadap udara sekeliling dalam beberapa hari. Ya, topeng adalah simbol, tetapi bukan sahaja kesedaran. Mereka juga melambangkan dunia yang berubah dengan cepat sehingga tidak ada masa untuk menarik nafas anda.

Koronavirus. Bilangan yang dijangkiti:

243 093 598

di dunia

8 131 164

di Rusia Lihat peta