Dari mana datangnya gangguan tidur dan cara menanganinya

2024 Pengarang: Malcolm Clapton | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 04:06

Sehingga separuh daripada semua orang dewasa menghadapi ketidakupayaan untuk mendapatkan tidur yang cukup, termasuk yang tersembunyi.

Kekurangan atau kualiti tidur yang buruk memberi kesan serius kepada kesihatan fizikal dan mental. Keletihan berterusan di siang hari, Komplikasi Gangguan Tidur / BayCare masalah jantung dan saluran darah, berat badan berlebihan, diabetes, kemurungan Apakah Gangguan Tidur? / Persatuan Psikiatri Amerika, gangguan kognitif yang berterusan hanyalah sebahagian daripada komplikasi tidak dapat berehat pada waktu malam.

Kajian negara menunjukkan Andrew Stickley, Mall Leinsalu, Jordan E. DeVylder, Yosuke Inoue & Ai Koyanagi. Masalah tidur dan kemurungan dalam kalangan 237,023 orang dewasa yang tinggal dalam komuniti di 46 negara berpendapatan rendah dan sederhana / Alam, yang sehingga 56% daripada semua orang dewasa menghadapi masalah tidur.

Tetapi anda boleh melawan ini - jika anda membuat diagnosis yang betul dalam masa dan memulakan rawatan. Berikut ialah enam gangguan tidur biasa dan cara saintifik untuk menguruskannya.

1. Insomnia

Insomnia, aka insomnia, adalah keadaan di mana anda merasa sukar untuk tidur atau anda terjaga setiap saat dan kemudian pada waktu malam. Ini adalah Perangkaan Gangguan Tidur dan Tidur yang paling biasa / gangguan tidur Persatuan Tidur Amerika.

Terdapat dua Apakah Jenis-jenis Insomnia yang Berbeza? / Jenis Insomnia Sleep Foundation:

• Jangka pendek, atau akut. Pencetus jenis ini selalunya merupakan peristiwa yang menimbulkan tekanan, seperti masalah di tempat kerja atau dalam hubungan peribadi. Gangguan ini berlangsung kurang dari tiga bulan dan hilang dengan sendirinya apabila orang itu menghadapi tekanan yang mereka alami.
• Kronik. Insomnia dianggap insomnia jika ia menunjukkan dirinya sekurang-kurangnya tiga kali seminggu selama tiga bulan atau lebih lama.

Apakah sebabnya

Terdapat berpuluh-puluh daripada mereka Insomnia / NHS. Tekanan, keletihan yang berterusan, kebersihan tidur yang kurang baik dan keadaannya yang tidak baik (katil yang tidak selesa, udara basi, bunyi persekitaran, cahaya yang berlebihan), kesan sampingan dadah, gangguan irama sirkadian akibat kerja syif atau jet lag, kebimbangan atau kemurungan, penyalahgunaan alkohol, mengambil dadah, penyakit somatik dan neurologi - ini adalah yang utama.

Bagaimana untuk mengenali

Sebagai tambahan kepada kesukaran untuk tidur dan terjaga malam, insomnia juga menunjukkan dirinya dengan cara ini Insomnia - Gejala dan punca / Mayo Clinic:

• anda kerap bangun lebih awal daripada yang dirancang dan tidak boleh tidur lagi;
• tidak berasa berehat selepas satu malam;
• pada siang hari anda dihantui oleh keletihan dan mengantuk;
• anda perasan bahawa anda telah menjadi mudah marah, cemas, tertekan;
• anda mempunyai masalah dengan perhatian dan tumpuan, ingatan telah merosot;
• anda mula menangkap diri anda membuat kesilapan bodoh, termasuk ketika menyeberang jalan atau memandu;
• sentiasa bimbang sama ada anda akan dapat tidur hari ini atau sama ada anda perlu melambung dan berpusing semula pada tengah malam.

Bagaimana untuk merawatnya

Insomnia / NHS pertama yang ahli terapi akan nasihatkan anda jika anda menghubunginya ialah mengubah sedikit gaya hidup anda. Dan ia sebenarnya boleh meningkatkan tidur malam anda. Cuba ini:

• berhenti tidur siang;
• cuba tidur dan bangun pada waktu yang sama setiap hari;
• sekurang-kurangnya sejam sebelum waktu tidur, perlahankan irama kehidupan dan cuba berehat - letak telefon anda, matikan komputer riba anda, jangan makan, mandi air suam, baca buku dengan plot yang diukur, hidupkan hangat yang selesa cahaya;
• aktif secara fizikal pada siang hari, anda perlu letih;
• pastikan tilam, bantal, selimut anda selesa.

Jika ini tidak membantu, anda perlu membuat temu janji dengan doktor sekali lagi. Matlamat anda adalah untuk mengetahui punca insomnia anda. Untuk melakukan ini, perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh: dari pemeriksaan perubatan dan ujian darah kepada polysomnography (pendaftaran penunjuk orang yang sedang tidur dengan program komputer), yang dijalankan di klinik tidur khusus.

Kemudian anda akan dirawat oleh doktor khusus - ahli somnologi, psikoterapi, pakar psikiatri. Dalam sesetengah kes, insomnia berterusan tidak boleh diuruskan tanpa ubat.

2. Apnea tidur

Apnea tidur adalah berhenti sementara dalam pernafasan apabila seseorang sedang tidur. Kadangkala udara tidak mengalir selama seminit atau lebih, dan bilangan jeda sedemikian boleh mencapai 30 sejam. Tubuh tidak segera menyedari bahawa ia kekurangan oksigen. Dan apabila ini berlaku, refleks dihidupkan: orang itu menarik nafas tajam, yang disertai dengan bunyi dengkuran yang kuat.

Anda tidak boleh mati secara langsung akibat apnea tidur, tetapi ia memberi tekanan yang serius pada jantung dan secara mendadak meningkatkan risiko infarksi miokardium dan strok.

Apakah sebabnya

Apnea paling kerap disebabkan oleh Sleep apnea - Gejala dan punca / Mayo Clinic oleh fakta bahawa otot tekak berehat semasa tidur dan lelangit lembut mula menyekat pharynx. Ini adalah apnea tidur obstruktif yang dipanggil. Faktor risiko untuk jenis gangguan ini termasuk:

• berat badan berlebihan;
• farinks dan laring yang sempit secara anatomi;
• kehadiran saudara terdekat yang mengalami gangguan tidur yang sama;
• umur lebih 65 tahun;
• pembesaran tonsil palatine (adenoid);
• merokok, penyalahgunaan alkohol;
• tabiat tidur telentang;
• kesesakan hidung yang berterusan;
• beberapa diagnosis, seperti kegagalan jantung, diabetes jenis 2, hipertensi, gangguan hormon.

Tetapi kadangkala gangguan itu membawa kepada Sleep apnea - Gejala dan punca / Mayo Clinic kekurangan impuls "pernafasan" dari otak ke otot. Dalam kes ini, seseorang bercakap tentang apnea tidur pusat. Risiko kecacatan meningkat jika anda berumur lebih dari 40 tahun, seorang lelaki, mengalami strok, sedang mengambil ubat penahan sakit narkotik, atau didiagnosis dengan kegagalan jantung kongestif.

Bagaimana untuk mengenali

Bunyi semput yang kasar semasa tidur, terjaga yang kerap dan kelihatan tidak munasabah pada waktu malam, kelemahan dan mengantuk pada waktu siang, sakit kepala pada waktu pagi, masalah tumpuan dan ingatan - ini adalah simptom utama Sleep apnea - Gejala dan punca / apnea tidur Mayo Clinic.

Bagaimana untuk merawatnya

Seperti insomnia, mereka bermula dengan pelarasan gaya hidup. Pertama sekali, ahli terapi akan mengesyorkan Sleep apnea / Mayo Clinic untuk menghilangkan berat badan berlebihan dan meninggalkan tabiat tidur telentang.

Jika ini tidak berjaya, anda akan diperiksa dengan lebih terperinci. Ini adalah untuk menolak diagnosis yang boleh mencetuskan apnea tidur. Sekiranya penyakit itu dijumpai, adalah perlu untuk menyingkirkan gangguan yang mendasari, dan kemudian masalah apnea akan hilang dengan sendirinya.

Sekiranya semua perkara di atas tidak berfungsi, anda memerlukan bantuan doktor tidur. Oleh itu, salah satu kaedah yang paling berkesan untuk merawat apnea tidur obstruktif ialah terapi CPAP (CPAP - Tekanan Saluran Udara Positif Malar). Pakar perubatan akan memilih topeng khas untuk anda pakai pada waktu malam. Topeng ini disambungkan kepada pemampat yang meniup udara ke dalam saluran pernafasan.

Jika atas sebab tertentu terapi CPAP tidak sesuai untuk anda, doktor anda akan mencadangkan pilihan lain untuk mengatasi apnea - contohnya, pembedahan dalam nasofaring.

3. Sindrom kaki resah

Sindrom kaki resah / Mayo Clinic kaki gelisah (RLS, penyakit Willis-Ekbom) ialah gangguan neurologi di mana otot bahagian bawah kaki mengalami gatal-gatal, berdenyut, terbakar, kesemutan atau sensasi obsesif lain. Ketidakselesaan dikurangkan dengan menggerakkan kaki. Oleh itu, seseorang yang menghidap RLS terpaksa menggoyangkan jari, melenturkan ototnya.

Serangan RLS biasanya berlaku semasa saat-saat berehat. Selalunya ia berlaku pada waktu petang dan malam, jadi sindrom kaki gelisah menyukarkan untuk mendapatkan tidur yang nyenyak.

Apakah sebabnya

Ia tidak diketahui lagi sebenarnya. Lembaran Fakta Sindrom Kaki Resah / Institut Gangguan Neurologi dan Strok Kebangsaan membuat spekulasi bahawa ini boleh menjadi koktel kompleks genetik dan gangguan otak, seperti yang dikaitkan dengan ketidakseimbangan dopamin. Neurotransmiter ini memainkan peranan penting dalam kawalan pergerakan otot. …

Di samping itu, kekurangan zat besi, pelbagai neuropati, termasuk yang disebabkan oleh diabetes, tabiat buruk (pengambilan alkohol yang berlebihan, nikotin, kafein) dan mengambil ubat-ubatan tertentu boleh mencetuskan sindrom kaki resah.

Bagaimana untuk mengenali

Gejala utama adalah rasa gatal yang tidak menyenangkan atau sensasi kesemutan yang membuatkan anda ingin menggerakkan jari kaki dan meregangkan kaki anda. Lembaran Fakta Sindrom Kaki Resah / Institut Gangguan Neurologi dan Strok Kebangsaan mungkin mengalami ketidakselesaan hanya dari semasa ke semasa, contohnya, sekali setiap beberapa bulan. Ini berlaku pada peringkat awal penyakit ini. Walau bagaimanapun, tanda-tanda RLS secara beransur-ansur membina, dan dalam kes yang teruk, sawan mengganggu beberapa kali seminggu.

Bagaimana untuk merawatnya

Aduan tentang RLS harus dialamatkan kepada ahli terapi. Doktor akan memeriksa anda, bertanya tentang gejala anda, dan meminta anda menjalani ujian. Ini adalah perlu untuk mengecualikan kekurangan zat besi dan penyakit lain - diabetes yang sama. Sekiranya mungkin untuk mengesan pelanggaran, doktor akan menetapkan rawatan.

Walau bagaimanapun, tidak selalu mungkin untuk mencari punca sindrom kaki resah. Oleh itu, RLS paling kerap dirawat secara simptomatik. Doktor akan mengesyorkan sindrom kaki resah / Mayo Clinic aktiviti fizikal sederhana, mandi kaki hangat. Mungkin menetapkan suplemen zat besi, anticonvulsants, relaxants otot.

4. Narkolepsi

Narcolepsy Narcolepsy - Gejala dan punca / Klinik Mayo ialah gangguan tidur kronik di mana seseorang mengalami mengantuk siang hari yang teruk dan kerap tertidur pada saat yang paling tidak dijangka. Doktor mengaitkan Gambaran Keseluruhan - Gangguan narkolepsi / NHS dengan fakta bahawa otak biasanya tidak dapat mengawal tidur dan terjaga.

Apakah sebabnya

Tidak betul-betul ditubuhkan. Tetapi Gambaran Keseluruhan - Narkolepsi / NHS mencadangkan bahawa kekurangan orexin (hypocretin), neurotransmitter yang bertanggungjawab untuk mengekalkan keadaan terjaga, membawa kepada narkolepsi. Ini kadang-kadang disebabkan oleh sistem imun badan yang tidak berfungsi dan menyerang bahagian otaknya sendiri yang menghasilkan bahan penting.

Juga, keturunan, perubahan hormon, tekanan psikologi yang teruk, penyakit - contohnya, selesema babi - boleh memainkan peranan dalam perkembangan penyakit.

Bagaimana untuk mengenali

Narkolepsi boleh hadir dengan satu atau lebih gejala pada masa yang sama. Ini adalah Narkolepsi - Gejala dan punca / Klinik Mayo:

• Serangan mengantuk yang melampau pada siang hari dan tiba-tiba tertidur.
• Cataplexy adalah keadaan aneh seseorang di mana dia kehilangan nada otot akibat pergolakan emosi yang kuat yang bersifat positif atau negatif. Biasanya, cataplexy berkembang dengan cepat, yang membawa kepada kejatuhan badan yang santai.
• Halusinasi apabila tertidur dan terjaga. Mereka seperti mimpi terjaga apabila seseorang masih berjaga, tetapi pada masa yang sama dia sudah mempunyai penglihatan visual dan bunyi.
• Lumpuh tidur pada saat pertama, dan kadangkala beberapa minit selepas bangun. Pada masa yang sama, seseorang berada dalam kesedaran yang jelas, tetapi hanya mampu bergerak dengan mata dan kelopak matanya.

Bagaimana untuk merawatnya

Doktor belum tahu bagaimana untuk menghilangkan penyakit ini. Oleh itu, mereka hanya menggunakan terapi simptomatik. Khususnya, Klinik Narcolepsy / Mayo adalah psikostimulan dan antidepresan yang ditetapkan untuk mengurangkan rasa mengantuk dan meredakan gejala cataplexy atau lumpuh tidur.

5. Gangguan tingkah laku tidur REM

Gangguan tingkah laku tidur REM - Gejala dan punca / Mayo Clinic (REM) adalah gangguan di mana seseorang mempunyai mimpi yang sangat jelas, selalunya tidak menyenangkan, menakutkan dengan banyak pergerakan dan bunyi, dan, mengikutinya, orang itu mula menariknya secara aktif. tangan dan kaki.

Fasa pergerakan mata cepat (REM) adalah bahagian normal tidur yang sihat, dan semasa fasa inilah mimpi muncul. Tetapi biasanya pada masa ini orang tidak bergerak: otak melumpuhkan otot, kecuali mereka yang bertanggungjawab untuk degupan jantung dan pernafasan. Dengan gangguan tingkah laku fasa REM, badan mendapat "kebebasan" yang tidak normal.

Ini adalah penyakit yang agak jarang berlaku yang berlaku Rapid eye movement sleep behavior disorder / UpToDate pada kira-kira 0.5-1.25% daripada populasi dunia. Dalam 90% kes, penyakit ini memberi kesan kepada lelaki.

Apakah sebabnya

Ia tidak diketahui dengan tepat. Walau bagaimanapun, gangguan tingkah laku tidur REM - Gejala dan punca / Klinik Mayo telah dikaitkan dengan pelbagai penyakit neurologi degeneratif seperti penyakit Parkinson, atrofi multisistem, demensia, atau sindrom Shay-Drager. Dalam sesetengah kes, gangguan ini disebabkan oleh minum alkohol atau mengambil antidepresan.

Bagaimana untuk mengenali

Tanda-tanda utama gangguan termasuk gangguan tingkah laku tidur REM - Gejala dan punca / Mayo Clinic bercakap, menjerit, ketawa semasa tidur, pergerakan anggota badan yang aktif, melompat dari katil. Kadangkala "serangan" bertukar menjadi kecederaan: seseorang sama ada mencederakan dirinya sendiri, memukul perabot atau dinding dengan kuat, atau orang yang tidur di sebelahnya mungkin mengalami pergerakannya.

Pada peringkat awal penyakit, gejala muncul hanya dari semasa ke semasa. Tetapi secara beransur-ansur keadaan bertambah buruk: pergerakan dalam mimpi menjadi lebih dan lebih kerap dan aktif.

Bagaimana untuk merawatnya

Gangguan tingkah laku tidur REM / Klinik Mayo dirawat dengan ubat. Sebagai contoh, ubat antiepileptik berdasarkan clonazepam atau dengan bantuan makanan tambahan dengan hormon melatonin - pengawal selia irama sirkadian.

6. Parasomnia

Gangguan Tidur Parasomnia / A. S. Perpustakaan Perubatan Negara ialah nama generik untuk gangguan yang dikaitkan dengan tingkah laku luar biasa semasa tertidur, tidur atau bangun.

Contoh Parasomnias & Disruptive Sleep Disorders / Klinik Cleveland yang paling terkenal ialah berjalan sambil tidur (sleepwalking). Dengan pelanggaran sedemikian, seseorang, tanpa bangun, bangun dari katil dan mula melakukan beberapa tindakan biasa. Tetapi parasomnia boleh nyata dengan cara lain. Contohnya, mimpi ngeri atau lumpuh tidur.

Apakah sebabnya

Parasomnia & Gangguan Tidur Mengganggu / Klinik Cleveland boleh menyebabkan parasomnia disebabkan kekurangan atau kualiti tidur yang tidak baik, suhu tinggi, mengambil ubat-ubatan tertentu, ketagihan alkohol dan dadah, tekanan, kebimbangan, pelbagai penyakit saraf. Genetik memainkan peranan: jika saudara darah anda mempunyai orang yang mempunyai mana-mana jenis gangguan tidur ini, risiko anda menghadapi gangguan tidur yang sama meningkat.

Bagaimana untuk mengenali

Gejala berbeza-beza bergantung pada jenis parasomnia. Tetapi terdapat beberapa tanda biasa Parasomnia & Gangguan Tidur Mengganggu / Klinik Cleveland:

• Masalah tidur malam. Sebagai contoh, anda sering bangun atau mengalami emosi berkaitan mimpi yang tidak menyenangkan.
• Keletihan yang berterusan pada siang hari.
• Lebam, luka pada badan, sebab yang anda tidak ingat.
• Kisah orang yang anda tiduri tentang tingkah laku anda yang gelisah atau pelik pada waktu malam.

Bagaimana untuk merawatnya

Selalunya, penghidap parasomnia tidak memerlukan terapi dadah. Mereka dinasihatkan oleh Parasomnias & Disruptive Sleep Disorders / Cleveland Clinic supaya kurang gementar dan mengamalkan kebersihan tidur yang baik.

Jika ini tidak membantu, doktor - doktor tidur atau pakar psikiatri - boleh menetapkan antidepresan atau penenang. Hipnosis, terapi tingkah laku kognitif dan jenis psikoterapi lain juga membantu dalam rawatan parasomnia.

Bahan ini pertama kali diterbitkan pada Mac 2015. Pada Ogos 2021, kami mengemas kini teks.